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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)啵寗?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時(shí)也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2993次

• 為什么顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者會(huì)服用抗癲癇藥物

  如果是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤又特別小，因?yàn)樗窃谀X子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復(fù)癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進(jìn)行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據(jù)動(dòng)脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)治愈了，以后癲癇也沒有發(fā)作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據(jù)評(píng)估來適當(dāng)進(jìn)行停藥，如果沒有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來說，大部分顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

  01:19
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 2203次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)怎么治
  盧內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)是治療動(dòng)脈瘤的一種方法，這是說的介入手術(shù)，手術(shù)的時(shí)候是從大腿根的位置進(jìn)行插管，然后通過彈簧圈將動(dòng)脈瘤進(jìn)行填塞，如果能夠通過這種治療方法，將動(dòng)脈瘤完全填塞干凈，沒有殘留，是可以完全治愈動(dòng)脈瘤的，這也是很常見的一種動(dòng)脈瘤的治療辦法。動(dòng)脈瘤一共有兩種治療方法，一個(gè)是介入手術(shù)，再一個(gè)是開顱手術(shù)。對于介入手術(shù)做不了的動(dòng)脈瘤，就需要進(jìn)行開顱了，開顱的創(chuàng)傷大，但是，如果開顱手術(shù)能夠?qū)?dòng)脈瘤夾閉也是能夠起到完全治愈的作用的。動(dòng)脈瘤危險(xiǎn)性非常高，如果不進(jìn)行干預(yù)的處理，隨時(shí)有破裂的可能性，所以，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就要及早的進(jìn)行手術(shù)處理。
  語音時(shí)長 01:12”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-02 1760次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)
  又叫大腦中動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)，主要適用于以下幾種人群。第一種，大腦中動(dòng)脈瘤破裂后病情較輕，屬于hung和hess分級(jí)，一到三級(jí)者。它可以在三天內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。第二種是大腦中動(dòng)脈瘤破裂后病情較重，屬于四到五級(jí)的人，等到病情穩(wěn)定或者是有改善時(shí)，需要手術(shù)。第三種是大腦中動(dòng)脈瘤破裂后，發(fā)生威脅生命的顱內(nèi)血腫者，應(yīng)該立即進(jìn)行手術(shù)。第四種是偶然發(fā)現(xiàn)的胃破裂的大腦中動(dòng)脈瘤。另外再給大家介紹一下動(dòng)脈瘤介入術(shù)。隨著神經(jīng)影像學(xué)的發(fā)展，特別是數(shù)字減影血管造影技術(shù)應(yīng)用于臨床之后呢，動(dòng)靜脈畸形、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈海綿竇等不少病人，避免了復(fù)雜危險(xiǎn)的手術(shù)治療，這種治療方法創(chuàng)傷比較小，病人也比較容易接受。
  語音時(shí)長 1:33”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-28 5095次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)貴嗎
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞手術(shù)這個(gè)是非常貴的，一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體對待。意見建議：一般情況下如果是應(yīng)用支架輔助栓塞的動(dòng)脈瘤或者是多發(fā)的動(dòng)脈瘤，一般情況下都需要在15~20萬左右，如果是單純的單發(fā)動(dòng)脈瘤，只用彈簧圈栓塞的話，這個(gè)有可能只需要5萬元左右。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-12 2102次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)如何治
  病情分析：對于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)，臨床上一般是通過腦動(dòng)脈造影來判斷目前顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的位置以及動(dòng)脈瘤的數(shù)量，在手術(shù)前制定相應(yīng)的手術(shù)方案。意見建議：手術(shù)過程中通過導(dǎo)絲將彈簧圈進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈瘤內(nèi)，從而進(jìn)行有效的栓塞，達(dá)到治療的目的，多數(shù)情況下可以取得很好的治療效果，建議最好選擇當(dāng)?shù)乇容^知名的三甲醫(yī)院實(shí)施手術(shù)治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-06 1802次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出現(xiàn)在大腦動(dòng)脈中的一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)，多會(huì)發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位，流動(dòng)的血液會(huì)對此處的血管壁施加壓力，會(huì)使這個(gè)部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生了破裂就會(huì)導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會(huì)危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是不會(huì)引起癥狀的，比較大的動(dòng)脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的破裂幾率與動(dòng)脈瘤的大小和動(dòng)脈瘤的形態(tài)有關(guān)系，動(dòng)脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險(xiǎn)越大，動(dòng)脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動(dòng)脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高。總體來說，動(dòng)脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次