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• 小兒雙腎積水需要手術嗎

  第一，通常說的腎積水，一定要手術。這個人有兩個腎，有的先天性就一個腎，叫孤腎。一個腎也可以完成身體對腎臟的需要，可有兩個腎的時候更好。當兩個腎都積水，都出現問題，要更早做，因為腎臟對人身體太關鍵了。第二，雙腎積水，在手術前一定要診斷清楚，有的雙腎積水是膀胱的問題。膀胱兩個輸尿管開口反流，膀胱論調，往外尿的時候排不凈，返流到輸尿管，反流到腎盂，這個問題大部分是神經系統引起來的。比如脊柱的問題，脊柱裂、脊柱占位、脊柱腫瘤。有的有這個問題，還合并其他問題，比如大便障礙、雙側下肢疼痛，下肢癱瘓，像這種就不能做這個手術，要做其他的術式。所以在做手術以前一定要明確診斷，如果單純的就是狹窄壓迫，如果有條件，越早越好，有條件可以一次兩個腎一塊做。一般的只做一側，6個月以后再做對側。

  

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  趙賢峰 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-01-16 2457次

• 小兒腎積水需要做什么手術

  小兒腎積水這是個比較重的病，因為人有兩個腎臟，腎臟在身上，人身體里面起著非常重要的作用。小兒腎積水一般都是先天性的，有幾種原因，一個是輸尿管和腎盂連接部的狹窄，一個是輸尿管和膀胱，連接部的狹窄。如果第一種，叫輸尿管腎盂成形術，如果膀胱連接部狹窄，要輸尿管膀胱再植術，把狹窄那去了重新植入。如果是血管壓迫引起的狹窄，血管切斷再通術。如果高輸尿，管要腎盂輸尿管成形術。如果是腫瘤的壓迫，盡可能把壓迫的腫瘤往下的切除，解除壓迫。可是這所有的手術在手術完以后都要做實驗，看狹窄的地方是否通暢，以達到最好的效果。

  

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  趙賢峰 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-01-16 2947次

• 小兒腎積水拔管是全麻嗎
  是否需要全麻需要根據孩子的具體情況而定。如果說小孩子不能配合，存在劇烈哭鬧、劇烈緊張的情況之下，還是在建議全麻下，行支架管取出，行全麻的好處是小孩子沒有術中知曉，術中沒有疼痛，在術中沒有劇烈活動。那么膀胱痙攣損傷尿道及膀胱的可能性就極小。如果小孩子年齡較大，可以配合，那么在清醒狀態之下拔管也是可以的。所以說，不能一概而論，需要根據孩子的具體情況而定。
  語音時長 1:04”
  秦虹 主治醫師山東大學齊魯兒童醫院

  2018-09-28 1804次

• 小兒腎積水多大需要手術
  手術治療指征，有腎積水進行性加重，臨床癥狀明顯，腎功能不斷下降，梗阻病因明確，有并發癥存在應手術治療，腎積水引起的原因是很多的，應針對不同的病因治療，絕大多數患者需手術治療。爭取時間解除梗阻恢復腎功能，是治療腎積水的關鍵，及時治療較為滿意，急性完全梗阻應及時的手術，梗阻24小時后腎單位損壞，梗阻十天腎功能下降30%，梗阻三十到四十天腎功能損害難以恢復，慢性梗阻的解除越早越好，經過一段時間腎功能可改善，尤其是兒童，一側腎積水腎切除，對側腎功能正常，不影響健康。
  語音時長 1:09”
  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-12 2808次

• 小兒雙腎積水需要手術嗎
  現在腎積水是小兒泌尿外科常見疾病之一，部分患兒隨著生長發育，腎積水可緩解或消退，但仍有許多腎積水無法治愈，小兒腎積水多因先天性發育畸形所致，由于先天性腎盂，輸尿管連接部梗阻，和輸尿管末端梗阻多見。絕大多數梗阻性腎積水病變是進行性的，腎實質性的損害與積水的多少是相關的，并有繼發感染，結石及破裂的危險，對單側輕型腎積水，早期手術可以防止病變進行性加重，雙腎積水若延遲治療，則可以發聲慢性腎功能不全，對小兒腎積水，無論有無癥狀，應早期進行手術治療。
  秦虹 主治醫師山東大學齊魯兒童醫院

  2018-11-27 1501次

• 小兒腎積水需要做造影嗎
  腎積水可以通過造影檢查來明確，但不是首選，對于腎積水的檢查首先彩超，彩超可以很清晰地發現腎臟集合系統分離或者腎內有無互相連通的液性暗區，除了顯示腎臟的大小之外還可以顯示腎皮質的厚度、腎臟血流速度及血流指數等。對于因為腹腔內腸管大量脹氣，彩超顯示不清的話，可以同時結合核素腎掃描檢查及靜脈尿路造影檢查，共同診斷。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2019-01-09 1401次

• 小兒腎積水術后有積水
  ?會有少部分人術后仍有積水出現，為正常的現象。如積水過于嚴重需要到醫院及時的進行就診。腎積水是由于泌尿系統的梗阻導致腎盂腎盞擴張，其中潴留尿液，因為腎內尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴大，腎實質萎縮。如潴留的尿液發生感染則稱為感染性腎積水，當腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 126次

• 小兒腎積水什么情況需要手術
  一般小兒腎積水存在先天性輸尿管狹窄、輸尿管結石、腎結石較大、輸尿管脫垂、腎細胞癌等情況時需要手術。建議到正規的醫療機構就診，以保證治療的安全性和有效性。1、先天性輸尿管狹窄：如果小兒腎臟發育不良，引起先天性輸尿管狹窄，會造成尿液不能流入膀胱，在腎臟內形成潴留，引起腎積水。可以遵醫囑通過輸尿管狹窄切除
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-06-05 0次