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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8503次

• 支氣管擴張能手術嗎

  支氣管擴張可以做手術，因為支氣管擴張本身是一種結構性的改變，可以通過手術將擴張的支氣管切除，但是手術治療也需要看患者的病情是否有手術指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內科的治療。但如果患者有反復發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴重的心肺功能受損，可以考慮手術切除。在手術方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側均有病變，一側嚴重對側很輕，癥狀主要來自病重一側，可以切除該側，術后如果對側病變仍有癥狀可藥物治療；如果雙側都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側，此后如果對側病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內科治療，如果病變有進展可以，再考慮手術切除。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10596次

• 兩肺支氣管擴張是肺炎嗎
  支氣管擴張和肺炎是兩類不同的疾病，雖然都屬于呼吸系統(tǒng)疾病，但是在本質上是有區(qū)別的。支氣管擴張指的是直徑大于2毫米的近端支氣管，由于管壁的肌肉組織和彈性組織的破壞，而導致的異常的擴張，在臨床上主要表現(xiàn)有以下幾點：第一，是慢性咳嗽。大量的咳濃臭痰，并且與體位的改變有關。第二，是反復的咯血。而部分的患者以反復咯血為唯一癥狀，臨床上稱作干性支氣管擴張，其病變多位于引流良好的上葉支氣管。第三，是反復的肺部感染。其特點是同一肺段反復發(fā)生肺炎，并遷延不愈。第四，是慢性感染中毒癥狀。而肺炎指的是肺部的炎癥，主要是由于病毒、細菌或者支原體、衣原體等致病微生物的入侵，隨著毒素的釋放，而導致的肺部的炎癥性的一種改變。
  語音時長 1:31”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-26 3651次

• 肺炎合并支氣管擴張
  建議行痰培養(yǎng)及藥敏實驗，以明確病因并指導臨床用藥。當病變范圍局限并且患者身體素質良好時，可以考慮手術切除病變范圍，具體的建議咨詢胸外科醫(yī)生。此外由于呼吸道感染，容易導致支氣管擴張患者癥狀加重。除在感染期應用藥物治療之外，平時要盡量避免受涼感冒，加強營養(yǎng)，適當鍛煉，提高身體免疫力，多吃一些清淡，易于消化的食物，也可以多吃一些富含高維生素、高蛋白和優(yōu)質蛋白質食物，來提高患者的抵抗力，平時生活要多喝水，注意休息，不要太過于熬夜或者是勞累，平常生活可以多參加一些體育活動來增強身體的體質。
  語音時長 1:31”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 1952次

• 肺炎支氣管擴張好治嗎
  病情較輕的支氣管擴張是比較好治的，但是如果病變較廣泛是不好治療的。支氣管擴張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發(fā)生支氣管炎癥，導致支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 3503次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  病情分析：不是。肺癌是惡性腫瘤，而支氣管擴張主要是由于支氣管感染或支氣管阻塞等引起支氣管永久性病理性的擴張。主要表現(xiàn)有咳嗽，咳痰，有時會有咯血。意見建議：如果有咳嗽，咳痰，咯血，憋喘等癥狀時，一定要及時去醫(yī)院就診，行血液檢查，胸部CT，肺功能檢查，或支氣管鏡等相關檢查以明確診斷。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-04-04 1702次

• 支氣管擴張是肺炎嗎
  支氣管擴張病不是肺炎，它們是兩種疾病。肺炎發(fā)病急，高熱，呈馳張熱，先咳白痰，以后轉為黃痰，發(fā)病年齡多為青壯年，肺部陰影呈大片狀，白細胞很高。支氣管擴張發(fā)病比較緩慢，一般的體溫都在38攝氏度左右，大量的膿痰，反復的咯血和感染是該病的特點，發(fā)病年齡在三十歲以上，小時候曾患過麻疹或百日咳，肺部陰影以及支氣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 161次

• 肺炎支氣管擴張嚴重嗎
  肺炎支氣管擴張屬于比較嚴重的疾病，本身有支氣管擴張合并肺炎，患者往往會表現(xiàn)比較明顯一些，有明顯的咳嗽、咳痰、發(fā)熱，嚴重的有可能會導致患者出現(xiàn)食欲減退、消瘦、發(fā)熱、盜汗、乏力，還有有可能患者肺功能下降比較明顯，晚期會出現(xiàn)肺心病、心功能衰竭的表現(xiàn)；對于肺炎支氣管擴張的治療，一般情況下要注意保持呼吸道通暢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 310次