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• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別，這是完全不同的兩個(gè)疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，這叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環(huán)境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎，是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的，兩個(gè)是不一樣的疾病。而且這兩個(gè)疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有的病人會(huì)合并心臟的受累，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的，比例相對(duì)來說要低很多。

  

  01:13
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 22745次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5814次

• 試述類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的x線表現(xiàn)
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線片對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷、關(guān)節(jié)病變的分期以及病變演變的監(jiān)測(cè)均很重要，在出診時(shí)至少要拍雙手加腕的x線片。在早期可見關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松稱為一期病變，進(jìn)而出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄稱為二期病變，關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣改變稱為三期改變。晚期可見關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)破壞后的纖維性，和骨性強(qiáng)直就稱為四期。診斷上應(yīng)該包括有骨侵蝕和有肯定的局限性或受累關(guān)節(jié)，近旁明顯的脫鈣，上述這些就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的x線表現(xiàn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。中年女性多見不僅會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)病變，還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)外多系統(tǒng)受累的癥狀，所以要早期診斷，早期進(jìn)行有效的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 2340次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線
  X線平片對(duì)類風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷，關(guān)節(jié)病變分期，病變演變的監(jiān)測(cè)均很重要，初診至少應(yīng)設(shè)手指及腕關(guān)節(jié)的X線片，早期可見關(guān)節(jié)周圍軟組織的腫脹，關(guān)節(jié)斷骨，骨質(zhì)疏松進(jìn)而關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣改變。晚期可見關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)破壞后的纖維性和骨性強(qiáng)直，診斷應(yīng)有骨侵蝕或者肯定的局限性或者受累關(guān)節(jié)鏡旁的明顯脫鈣。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-08-22 2515次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎X線如何分期
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎x線分期根據(jù)骨質(zhì)破壞程度的不同，分為1~4期：1期正常或出現(xiàn)骨質(zhì)疏松；2期有關(guān)節(jié)間隙狹窄三；3期有明顯骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)有半脫位畸形；4期有關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直。意見建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然不能夠根治，但是經(jīng)過早期規(guī)律治療之后，還是能夠取得比較好的治療效果，早發(fā)現(xiàn)、早治療、達(dá)標(biāo)治療、堅(jiān)持治療是治療的關(guān)鍵。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 1301次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7006次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的x線表現(xiàn)
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度不一樣，X線表現(xiàn)也不一樣，關(guān)節(jié)的x線片可以看見軟組織腫脹，骨質(zhì)疏松，病情進(jìn)展后的關(guān)節(jié)面有囊性變，且急性的骨破壞，關(guān)節(jié)面模糊，關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)融合以及脫位。另外，在一期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的正?；蛘哂泄琴|(zhì)疏松。二期骨質(zhì)疏松比較明顯，有輕度的關(guān)節(jié)面向骨質(zhì)的侵襲或者破壞，關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 526次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎X線分為幾期
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線的分期主要分為4期。一般第1期可以看到關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，或者關(guān)節(jié)末端骨質(zhì)疏松。第2期是病情進(jìn)展后出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。第3期患者的關(guān)節(jié)面可以出現(xiàn)蟲蝕樣改變。而第4期一般也是晚期，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位以及關(guān)節(jié)破壞后的纖維性或骨性強(qiáng)直。診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)患者應(yīng)該有骨侵蝕，或者是局限性受累關(guān)節(jié)
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 288次