試述類風濕性關節炎的x線表現

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醫生主講實錄

類風濕性關節炎x線片對于類風濕關節炎的診斷、關節病變的分期以及病變演變的監測均很重要,在出診時至少要拍雙手加腕的x線片。

在早期可見關節周圍軟組織腫脹,關節端骨質疏松稱為一期病變,進而出現關節間隙變窄稱為二期病變,關節面出現蟲蝕樣改變稱為三期改變。晚期可見關節半脫位和關節破壞后的纖維性,和骨性強直就稱為四期。診斷上應該包括有骨侵蝕和有肯定的局限性或受累關節,近旁明顯的脫鈣,上述這些就是類風濕關節炎的x線表現。

類風濕關節炎是一種以對稱性多關節炎為主要表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。中年女性多見不僅會導致關節病變,還會出現關節外多系統受累的癥狀,所以要早期診斷,早期進行有效的治療。

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