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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12386次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13086次

• 哮喘與支氣管擴張
  哮喘多表現為鼻塞，流涕，打噴嚏，之后出現陣發性的呼吸性呼吸困難，雙肺聽診可聞及廣泛的干啰音，經吸入支氣管舒張劑或者ics治療，患者的上述癥狀可完全緩解。支氣管擴張多幼年發病，常表現為反復的出現的咳嗽，咳痰，肺部聽診可聞及固定的濕羅音，長期發作可表現為杵狀指，肺ct的可表現為硬結癥或者雙軌癥。支氣管哮喘的主要治療方法，為吸入希彌可和舒利迭，同時脫離變應原，支氣管擴張的治療方法，主要為積極的抗感染，痰液的引流及對癥止血等相關的治療。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-20 4165次

• 支氣管擴張合并支氣管哮喘
  支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的臨床表現有慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血，主要致病因素為支氣管感染，阻塞和牽拉。部分有先天性遺傳性因素，患者多有麻疹，百日咳或支氣管肺炎等病史，患者如果再做支氣管舒張試驗為陽性患者，即可以診斷為支氣管擴張合并哮喘，在臨床上用必可酮霧化吸入，患者用過以后肺功能得到明顯改善，在高氣道反應變化也會明顯改善。同時用過以后肺氣阻力，傳導力，氣道高反應陽性都會有很大改善，因此臨床上用激素吸入治療，取得良好的效果，能顯著的改善氣道炎癥性反應，增強肺功能，降低氣道阻力和高反應性且不良反應少，很有臨床意義。
  語音時長 2:07”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-02 2552次

• 支氣管炎與支氣管擴張
  病情分析：支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的炎癥,支氣管擴張是因為支氣管周圍及其組織的慢性化膿性炎癥導致的支氣管壁的組織破壞，是支氣管變形和持久擴張。意見建議：支氣管炎和支氣管擴張都屬于呼吸系統常見病,患者平時都應該注意休息，避免受涼,飲食上注意避免辛辣刺激性的食物，以優質蛋白和易消化的食物為主，當有咳嗽，咳痰或者痰中帶血時，需要及時就醫。
  王延科 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-04-07 2403次

• 支氣管哮喘會引起支氣管擴張嗎
  病情分析：支氣管哮喘一般不會引起支氣管擴張，支氣管哮喘隨著病情的發展，可以發展成為慢性阻塞性肺氣腫，肺氣腫，慢性肺源性心臟病，甚至是呼吸衰竭。意見建議：預防支氣管哮喘，首先是要盡量避免接觸相關的過敏物質，常見的過敏原包括有棉絮，牛奶，霉菌，花粉，皮毛，塵螨等，還要盡量避免吸入煙霧，灰塵，油漆，汽油以及冷空氣等等。還要多注意休息，避免過度勞累，注意保暖，避免發生上呼吸道感染。
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-07-23 1805次

• 支氣管擴張是哮喘病嗎
  支氣管擴張癥不屬于哮喘，支氣管擴張癥是由于呼吸道感染或支氣管阻塞，反反復復發生支氣管炎癥，從而支氣管管壁結構如軟骨、肌肉、彈性組織等被炎癥破壞，替代為沒有彈性的纖維組織，導致了支氣管持久性的擴張。而哮喘是在遺傳因素與環境因素的雙重作用下導致的氣道高反應性，通常在某些因素的刺激下發作的氣道慢性炎癥性疾
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-03-26 794次

• 支氣管擴張會發展成哮喘嗎
  支氣管擴張是不會發展成支氣管哮喘的，是兩種完全不同的疾病。支氣管擴張多發于幼年和中青年。患者常見的臨床表現為反復出現的咳嗽、咳膿痰、咳血癥狀，可伴有杵狀指。肺部的聽診可聞及固定性的濕啰音。支氣管哮喘一般常表現為突然發作的呼氣性呼吸困難，發作時雙肺聽診可聞及廣泛的干啰音。支氣管擴張的治療以抗感染、促進
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 161次