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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發熱、腰痛，尿檢里面會出現白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 13634次

• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。

  

  01:29
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 9931次

• 腎盂腎炎的后果
  腎盂腎炎是上尿路的細菌感染，一般來說造成腎盂腎炎的細菌來源于尿道口，尿道口的細菌上行，進入泌尿系統到達腎盂，細菌在這里滋生、繁殖，造成細菌性的炎癥?；颊叱霈F腰疼、發燒等臨床表現，患者還可能會有血尿，對于腎盂腎炎的后果來說大多數腎炎是急性的一種細菌性的炎癥，經過抗生素殺菌治療以后，患者的病情能夠得到有效的控制。一般來說患者用藥需要十到十四天，大多數患者能夠完全痊愈，而不留下什么后果，但是也有少部分的患者腎盂腎炎病情比較嚴重，可能會造成一些并發癥。造成腎乳頭壞死，有可能造成患者急性的腎功能衰竭，造成腎膿腫，甚至會造成感染性休克，這是個別患者病情比較嚴重而出現了一些并發癥。另外有一些是與腎炎的患者遷延不愈，變成慢性腎盂腎炎，長期的慢性腎盂腎炎最終有可能損傷到腎小管、腎間質，而導致患者腎功能衰竭。
  語音時長 1:33”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-27 2346次

• 慢性腎盂腎炎
  慢性腎盂腎炎是細菌感染，腎引起的慢性炎癥，病變主要侵犯腎間質和腎盂，腎盞組織，由于炎癥的持續進行或反復發生，導致腎間質，腎盂，腎盞的損害，形成瘢痕，以至于腎發生萎縮和出現功能障礙，平時患者可能僅有腰酸或低熱，可沒有明顯的尿路感染的尿痛，尿頻，尿急癥狀，其主要表現是夜尿增多及尿中有少量白細胞和蛋白等，患者有長期或反復發作的尿路感染病史，在晚期可出現尿毒癥。過去認為大多數慢性腎盂腎炎，由急性腎盂腎炎治療不徹底反復發作而至，近年來對于兩者之間的關系有了新的認識，認為兩者之間關系并不像以前所說的那樣重要，對于慢性腎盂腎炎的診斷標準已有所修正。
  語音時長 1:44”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 2420次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導的炎性反應。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預防和延緩腎功能進展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 3104次

• 慢性腎盂腎炎嚴重嗎
  慢性腎盂腎炎的預后，很大程度上取決于患者是否有導致發病的易感因素。若無易感因素，慢性期可獲得較好療效而不易復發，病情并不嚴重。反之，如果有明顯的易感因素，則慢性腎盂腎炎療效差且常復發，影響腎功能且預后不良。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-13 2001次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關鍵因素，如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發作時抗生素治療總療程不應當少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規和尿細菌培養，共6個月。如果通過檢查依然發現尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 254次

• 慢性腎盂腎炎懷孕
  ?孕婦得了腎盂腎炎是需要積極治療的，先選用毒性較小的抗菌藥物治療，如阿莫西林、頭孢類，一般一個療程是兩周，停藥一周以后再復查。建議先進行對癥治療，緩解目前出現的明顯癥狀。治療影響生理功能平衡和穩定的癥狀，待病情稍微穩定以后再針對原發病進行徹底治療。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 80次