肝硬化和肝癌的區別，第一，從病因上來區分，肝硬化是由一種或多種原因長期反復的損害肝臟而引起的，肝癌的發生主要與慢性肝病主要是乙、丙型肝炎病毒感染，黃曲霉素，飲水污染以及長期嗜酒，肝吸蟲等多方因素有關系。
第二，從影像學檢查結果來看，肝硬化，肝癌時b超等影像學檢查結果都可以看到肝臟明顯增大，以及肝表面的凹凸不平，肝邊緣角變鈍或者是變不規則等，但肝癌的時候影像學檢查結果還可見到大小不等的結節或巨塊。
第三，血清AFP檢測，肝硬化血清AFP測定值一般不會高出正常水平，而肝癌時明顯高出正常水平。
第四，平時可以見到的臨床癥狀和體征，肝硬化代償期一般沒有明顯的臨床癥狀和體征。失代償期初可以有疲倦，乏力，消化不良以及肝功能減退外，還可以有門外高壓癥，內分泌紊亂等臨床表現。而肝癌的早期一般也沒有臨床癥狀，但是到了中晚期就會出現明顯的癥狀，進行性壓痛，進行性加重的肝區疼痛，以及進行性消瘦乏力和不明原因的低燒，腹痛，腹瀉等癥狀。
第五，并發癥肝硬化的并發癥，主要有上消化道出血，肝性腦病，繼發感染，癌變等。除了出現上面所述的并發癥之外，還可以出現癌結節的破裂，肝功能衰竭以及血性胸腹水等嚴重的并發癥，所以肝硬化不是肝癌，二者有著本質的區別。
