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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

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  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5818次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題，其實我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病，很多病人都很瘦，同時因為大家反反復(fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對那些鯉魚、姜蒜這些，我們就是說少吃一點，不是說絕對不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說，什么東西都能多吃一點比較合適。

  

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  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 15003次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么化驗
  懷疑類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時，可以化驗血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白以及類風(fēng)濕因子，抗ccp抗體，抗角蛋白抗體等，另外還需要化驗抗核抗體以及抗ena抗體和其它的結(jié)締組織病進(jìn)行鑒別，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者還需要完善關(guān)節(jié)b超或者是雙手加腕的x線片檢查，了解是否存在滑膜炎以及關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的情況。對于一個典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者通常化驗類風(fēng)濕因子高滴度陽性以及抗CCP抗體或者抗角蛋白抗體陽性，對于病情明顯活動的患者可以合并c反應(yīng)蛋白，血沉明顯增高，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者除了通過化驗檢查以外，最為關(guān)鍵的還需要根據(jù)患者的臨床癥狀以及查體進(jìn)行診斷，并不能單純的依靠化驗結(jié)果診斷某一個疾病，化驗檢查結(jié)果只是臨床醫(yī)生的一個參考指標(biāo)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者必須具備多關(guān)節(jié)炎腫痛，病史超過六周以上，而且必需累及到腕關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)或掌趾關(guān)節(jié)中的一個部位，關(guān)節(jié)腫痛呈對稱性，伴有明顯的晨僵，這才是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型臨床特征，結(jié)合這些臨床特征再結(jié)合患者的化驗檢查，才能確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
  語音時長 01:46”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-30 2115次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷項目
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷項目主要包括以下幾種。一、實驗室檢查，實驗室檢查又包括：1、一般檢查，主要指的是血尿常規(guī)，血沉，c反蛋白，肝腎功能，免疫球蛋白補(bǔ)體等等。2、自身抗體，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者自身抗體的檢出是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有別于其他炎性關(guān)節(jié)炎，比如反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎的標(biāo)志之一，目前臨床上常用的自身抗體主要包括，類風(fēng)濕因子，類風(fēng)濕因子igg以及iga，抗核周因子，抗角蛋白抗體等等。二、就是影像學(xué)檢查：1、x線片，關(guān)節(jié)x線片可見到軟組織腫脹，骨質(zhì)疏松以及病情進(jìn)展后的關(guān)節(jié)面囊性變，侵襲性骨破壞，關(guān)節(jié)面模糊，關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)融合以及脫位。2、ct檢查，胸部ct進(jìn)一步提示肺。病變，尤其是高分辨的ct對肺間質(zhì)病變更為敏感。3、核磁共振檢查，手關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的核磁共振可以提示早期的滑膜炎病變。4、超聲，關(guān)節(jié)超聲對于滑膜炎關(guān)節(jié)積液以及關(guān)節(jié)破壞具有鑒別意義。三、特殊檢查，主要指的是關(guān)節(jié)穿刺術(shù)，還有關(guān)節(jié)鏡以及關(guān)節(jié)活膜活檢。
  語音時長 2:02”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 1814次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎化驗血嗎
  病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是需要化驗血的。對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎來說，去正規(guī)醫(yī)院治療時是需要通過抽血化驗血常規(guī)的，通過血常規(guī)檢查能夠觀測到血細(xì)胞沉降率加快，C反應(yīng)蛋白數(shù)量增多，血小板和血細(xì)胞數(shù)量異常等，通過以上數(shù)值的變化，能夠?qū)⒓膊〈_診。意見建議：對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎來說，雖然無法治愈，但是也不能放棄，保持樂觀心態(tài)，應(yīng)積極的進(jìn)行治療將病情控制，保持良好的健康生活方式，提高患者的生活質(zhì)量。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-03-31 4705次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎化驗血嗎
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要化驗血，診斷以及評估類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動，通常通過檢驗血中的相關(guān)指標(biāo)，比如血沉、c反應(yīng)蛋白、血常規(guī)、類風(fēng)濕因子等等。另外，評估藥物的不良反應(yīng)也需要通過抽血完成，比如肝腎功等。意見建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要長期用藥物治療，所以患者需要定期到醫(yī)院隨診評估關(guān)節(jié)的疼痛情況，以及通過抽血化驗評估療效。通常類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎初期需要每半月在門診隨診，待病情穩(wěn)定后可以改為1~3月進(jìn)行隨診。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-11 1303次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么化驗
  懷疑類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時，可以化驗血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白以及類風(fēng)濕因子，抗ccp抗體，抗角蛋白抗體等，另外還需要化驗抗核抗體以及抗ena抗體和其它的結(jié)締組織病進(jìn)行鑒別，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者還需要完善關(guān)節(jié)b超或者是雙手加腕的x線片檢查，了解是否存在滑膜炎以及關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的情況。對于一個典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 307次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次