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• 類風濕性關節炎的首選藥物

  類風濕的首選藥物免疫抑制劑，是類風濕治療的一個關鍵藥物，它能夠緩解病情，可以減輕炎癥，可以改善生活質量，可以延緩關節的破壞，免疫抑制劑它包括很多種，我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環孢素等等，都比較常見，另外還有一些中藥制劑，包括白芍總苷、包括雷公藤，也很常見，那么這么多的藥物，我們究竟應該怎么選擇呢，根據目前的國際和國內的指南，我們推薦甲氨蝶呤，作為類風濕性關節炎治療的首選藥物，甲氨蝶呤在類風濕性關節炎治療的一個地位，我們把它定義為錨定藥物，就是當我們沒有禁忌癥的時候，建議首先選擇甲氨蝶呤，當別人如果出現了嚴重的副作用不能耐受的時候，我們可以選擇包括來氟米特等等這一類的其它的免疫抑制劑，我們主要還是根據患者的病情等等來選擇藥物。

  

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  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-10-17 18329次

• 類風濕性關節炎診斷

  類風濕性關節炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫院風濕免疫科來就診。我們到醫院就診會做哪些檢查呢，醫生常規的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節，就是肘、胳膊肘這地方，有首發癥狀。這時候，給你拍肘關節的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 5817次

• 類風濕性關節炎的常用藥物
  關于這類疾病的常用藥物分為以下幾種：第一類，是非甾體類的抗炎藥。這類藥物可以起到迅速的控制炎癥，消腫，消疼這樣一個效果。同時它還有減少和延緩骨破壞的作用，常用的藥物有尼美舒利，布洛芬，雙氯芬酸鈉這類的藥物。第二類，是糖皮質激素類的藥物。比如氫化可的松或者潑尼松之類的藥物，它們可以做局部的注射或者是全身靜脈應用。第三類，是抗風濕藥物。抗風濕的藥物起效比較緩慢，所以要盡早使用。而且它對于類風濕性關節炎的治療也是效果比較好的。常見的藥物有甲氨蝶呤，柳氮磺胺吡啶，雷公藤多苷，白芍總苷類的藥物。但是需要指出的是這類的藥物副作用往往比較大，它們的應用要在醫生的嚴格指導下應用，切不可自己服用。第四類，藥物是中成藥。比如，二妙丸，三秒丸，四妙丸，跌打丸還有獨活寄生丸這類的中成藥。首先，要經過醫生的辨證以后對癥食藥，才會效果比較好。
  語音時長 1:52”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-01 3963次

• 風濕類風濕性關節炎常用藥
  首先來說一下風濕性關節炎常用藥：第一、抗生素，抗生素應用的目的是消除殘存的鏈球菌感染灶，防止病情再次復發，首選的抗生素是青霉素，患者對青霉素過敏可以選擇紅霉素，或者頭孢菌素類藥物。第二、非甾體類抗炎藥，對于有關節腫痛的患者來說是首選藥物，能夠抗炎鎮痛。第三、激素，對于合并有心臟炎的患者首選激素治療。再說一下類風濕關節炎的常用藥有：有非甾體類抗炎藥，比如美洛昔康、雙氯芬酸鈉。再就是改善病情藥物，比如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶，羥氯喹。一些植物要對于控制患者病情也是能夠起到治療作用，比如雷公藤多甙、白芍總苷膠囊等等，患者還可以選擇新型的治療藥物，比如生物制劑。
  語音時長 1:32”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-14 3633次

• 風濕性關節炎就是類風濕性關節炎嗎
  風濕性關節炎不是類風濕性關節炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導致的一種疾病，關節炎通常是暫時性的，類風濕因子也不高，治療后關節功能可完全恢復，而類風濕關節炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導致關節畸形的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-27 7206次

• 類風濕性關節炎鑒別
  病情分析：類風濕性關節炎的鑒別包括以下幾個方面: 1，骨性關節炎，骨性關節炎是一種退行性病變，主要累及負重關節，例如脊柱關節、膝關節等等，類風濕因子陰性，晨僵時間小于30分鐘。2，銀屑病關節炎，主要累及遠端指間節，受累關節為非對稱性，類風濕因子陰性。3，強直性脊柱炎，以男性多見，主要是累及脊柱關節，X線檢查可以觀察到腰部，骨質呈竹節樣改變。意見建議：患者一定要到正規醫院檢查鑒別，確定病情，不能自己盲目亂用藥物進行治療，一定要在醫生指導對癥治療，控制好病情，避免對身體造成傷害。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-02-28 601次

• 風濕類風濕性關節炎常用藥
  首先來說一下風濕性關節炎常用藥：第一、抗生素，抗生素應用的目的是消除殘存的鏈球菌感染灶，防止病情再次復發，首選的抗生素是青霉素，患者對青霉素過敏可以選擇紅霉素，或者頭孢菌素類藥物。第二、非甾體類抗炎藥，對于有關節腫痛的患者來說是首選藥物，能夠抗炎鎮痛。第三、激素，對于合并有心臟炎的患者首選激素治療。
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-01 297次

• 風濕類風濕性關節炎常用藥
  風濕類風濕性關節炎是一種慢性自身免疫性疾病，它會導致關節炎癥、疼痛、僵硬和腫脹。治療此類疾病，常采用藥物治療以緩解癥狀、控制病情進展。以下是一些治療風濕類風濕性關節炎的常用藥物。1、非甾體抗炎藥如布洛芬、吲哚美辛等，這類藥物主要用于緩解疼痛
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-22 0次