為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護(hù)車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8073次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

  03:54
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20246次

• 消化性潰瘍的特點
  消化性潰瘍是指胃腸道黏膜被自身消化而形成的潰瘍，它可以發(fā)生在食管，胃，十二指腸，胃空腸吻合口附近，其中為十二指腸球部的潰瘍最為常見。消化性潰瘍是一種全球性常見病，約有10%左右的人在他的一生中都患過這個疾病，這個疾病可發(fā)生在任何年齡段，十二指腸潰瘍多見于青壯年，胃潰瘍多見于中，老年。一般臨床上，十二指腸球部的潰瘍多于胃潰瘍，十二指腸球部潰瘍與胃潰瘍的發(fā)生率的比值大約是三比一，不管是胃潰瘍還是十二指腸球部的潰瘍，均好發(fā)生于男性，它的形成和發(fā)展與胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān)。
  語音時長 1:36”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 6417次

• 老年人消化性潰瘍的特點
  老年人消化性潰瘍的特點是它的臨床表現(xiàn)大多不典型，有的患者常常沒有癥狀或者癥狀不明顯，疼痛也沒有什么規(guī)律性，比較容易出現(xiàn)體重的減輕和貧血等表現(xiàn)。老年性消化性潰瘍，胃潰瘍大多位于胃體的上部，潰瘍一般都比較大，容易被認(rèn)為是胃癌。由于非甾體類消炎藥在老年人中應(yīng)用比較廣泛，近年來老年性消化性潰瘍有增加的趨勢。老年性消化性潰瘍的治療也是以去除誘因，緩解癥狀，預(yù)防并發(fā)癥等為主。去除誘因，比如停用不必要的消炎藥，如阿司匹林以及止痛藥物等。另外需要口服抑酸藥物以及保護(hù)胃黏膜的藥物促進(jìn)潰瘍的修復(fù)。另外需要預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)，比如出血，穿孔等。
  語音時長 01:18”
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院

  2020-04-24 2349次

• 消化性潰瘍有什么特點
  消化性潰瘍有下列特點：①慢性過程呈反復(fù)發(fā)作，病史可達(dá)幾年甚或十幾年。②發(fā)作呈周期性，與緩解期相互交替。過去發(fā)作期可長達(dá)數(shù)周或數(shù)月，現(xiàn)因有效治療而顯著縮短。緩解期亦長短不一，短的只幾周或幾月，長的可幾年。發(fā)作有季節(jié)性，多在秋冬和冬春之交發(fā)病，可因不良精神情緒或服消炎藥物誘發(fā)。③發(fā)作時上腹痛呈節(jié)律性。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-24 2102次

• 消化性潰瘍有哪些特點
  病情分析：消化性潰瘍主要以上腹部疼痛為主要表現(xiàn)，疼痛的出現(xiàn)一般與飲食有關(guān)系，是比較有節(jié)律性的。比如常在空腹后疼痛，進(jìn)食后癥狀有緩解。意見建議：懷疑有消化性潰瘍應(yīng)該到消化內(nèi)科做一下胃鏡檢查確診。平時應(yīng)該要避免服用對胃黏膜有刺激的藥物。應(yīng)該要戒煙限酒，平時飲食要規(guī)律。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-28 1203次

• 消化性潰瘍的疼痛特點
  消化性潰瘍主要分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍兩種，其兩者的疼痛特點為上腹部周期性、節(jié)律性疼痛，但是其具體疼痛特征也有所差異。1、胃潰瘍的疼痛特點：胃潰瘍的疼痛部位多位于劍突下正中或者偏左的位置；主要表現(xiàn)為餐后痛，即進(jìn)食0.5-1小時左右會出現(xiàn)疼痛，持續(xù)1-2小時才能緩解，在下次進(jìn)餐后疼痛會復(fù)發(fā)。2、十二指
  李文燕 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-07 366次

• 消化性潰瘍的腹痛特點
  消化性潰瘍的腹痛一般表現(xiàn)為隱痛、鈍痛、燒灼樣痛或饑餓樣痛，多位于上腹部，可偏右或偏左，一般為輕至中度持續(xù)性疼痛，十二指腸潰瘍的疼痛好發(fā)于兩餐之間，呈疼痛-進(jìn)食-緩解的特點，為饑餓痛或空腹痛；而胃潰瘍疼痛的發(fā)生較不規(guī)則，常在餐后一小時內(nèi)發(fā)生，呈進(jìn)食-疼痛-緩解的特點。藥物治療：凡是消化性潰瘍患者合并有
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-04 1920次