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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14699次

• 肝硬化合并癥有哪些

  肝硬化合并癥包括低蛋白血癥、脾功能亢進、門脈高壓、腹腔積液、食管胃底靜脈曲張或曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎、肝性脊髓病變、肝細胞癌等肝硬化并發(fā)癥。一般出現(xiàn)在肝硬化的晚期至失代償期肝硬化，此期患者肝功能明顯異常，病人有乏力、食欲不好、惡心、厭油膩、腹脹、肝區(qū)疼痛等慢性肝炎癥狀，查體可以有肝掌、蜘蛛痣以及腹水等體征。肝硬化合并癥的處理主要是針對不同的合并癥，采取相應的治療方法，如低蛋白血癥可以引起腹水，主要是補蛋白、利尿的對癥處理；脾功能亢進明顯的病人可以出現(xiàn)血小板明顯下降，可以考慮脾切除或脾動脈栓塞；肝癌的病人早期可以用手術(shù)切除的方法，晚期可以用介入的方法來處理。

  

  01:39
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-30 2174次

• 心臟二尖瓣手術(shù)
  心臟二尖瓣關(guān)閉不全的手術(shù)，一般情況下都是需要進行瓣膜置換手術(shù)，常用的瓣膜有機械瓣，生物瓣，相對機械瓣要便宜一些，生物瓣要貴一些。手術(shù)的費用主要來自包括手術(shù)費，麻醉費，護理費，藥品費，其實關(guān)鍵的還是材料費，整體算下來大概心臟的二尖瓣置換手術(shù)，機械瓣一般在六萬元左右，如果是生物瓣有可能會更高，可能會達到十幾萬。具體要根據(jù)當?shù)氐膶嶋H水平，心臟二尖瓣關(guān)閉不全的治療急性期主要就是為了減少反流量，恢復向前血流，減輕肺瘀血，硝普鈉可以同時擴張小動脈，小靜脈，降低前后負荷應該是首選。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 13887次

• 二尖瓣手術(shù)后
  二尖瓣的手術(shù)后，患者一般來說主要是存在兩個問題：一是手術(shù)切口愈合不良，二是瓣周漏。關(guān)于第一個問題，手術(shù)切口長期不愈合，往往源于胸骨感染，采用常規(guī)的清創(chuàng)方法幾乎不可能治愈。只有在全身麻醉的情況下，徹底的清除胸骨骨髓腔的感染灶，再重新進行縫合，才能達到治愈的目的。這種手術(shù)既可以由心外科完成，也可以由整形科實施。第二個問題是患者現(xiàn)在還有瓣周漏、房顫心率，機械瓣周漏確實是值得關(guān)注的問題，是否會對心功能產(chǎn)生明顯的影響，主要取決于漏口的大小。一般來說，患者應該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正確的看待疾病，積極的盡早的去醫(yī)院檢查一下各方面的情況，根據(jù)檢查結(jié)果進行對因治療，對癥治療。平時生活中，患者可以適當增加一些體育鍛煉來增強患者自身體質(zhì)，增強患者自身對疾病的抵抗力。但是，患者在做鍛煉也就是說運動的同時，別讓自己的身體受到傷害，也不要讓自己過于的勞累，還是應該多注意休息。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 6268次

• 二尖瓣狹窄的癥狀有哪些
  1.呼吸困難：是最常見的早期癥狀，與不同程度的肺淤血有關(guān)。2.咳嗽：常見，尤其在冬季明顯。表現(xiàn)在臥床時干咳，可能與支氣管黏膜淤血、水腫引起只氣管炎，或左心房增大壓迫左支氣管有關(guān)。3.咯血：可表現(xiàn)為血性痰或血絲痰。4.聲音嘶啞：由于擴大的心和肺動脈壓迫左喉返神經(jīng)所致。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-04 1901次

• 二尖瓣狹窄的手術(shù)適應證有哪些？
  病情分析：這個手術(shù)的適應癥，首先要根據(jù)患者的一些臨床癥狀，為主要的依據(jù)，也要以二尖瓣口的大小為依據(jù)來決定，何時進行手術(shù)治療是比較好的，最終的治療是要綜合這些因素在臨床醫(yī)生的指導下進行對癥的治療。意見建議：一定要盡早的進行相關(guān)的檢查，要根據(jù)續(xù)流動力學的不正常程度來決定何時進行手術(shù)。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-06 901次

• 二尖瓣狹窄合并房顫
  二尖瓣狹窄合并房顫是一種常見且復雜的心血管疾病，其治療需要綜合考慮病情嚴重程度和患者個體差異。針對這一病癥，藥物治療是基石，旨在控制心率、恢復節(jié)律及預防血栓栓塞。1、對于快速心室率的控制，β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾等被廣泛應用，它們能
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-23 0次

• 二尖瓣狹窄合并房顫
  二尖瓣狹窄的患者會經(jīng)常的出現(xiàn)合并心房房顫，在用藥上選擇胺碘酮，可以防止陣發(fā)性房顫的發(fā)作，維持竇性心律，胺碘酮的作用還是比較明顯的。如果持續(xù)性的心房顫動超過三個月，二尖瓣狹窄的機械性梗阻如不解除，則不宜藥物復率或者是電除顫，因為很容易復發(fā)，由于持續(xù)性心房顫動，可以引起心排血量降低30%左右。當并發(fā)快速
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 299次