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醫(yī)生主講實(shí)錄

按照肺栓塞后病理生理變化,可以將肺栓塞分為急性大面積肺栓塞和急性非大面積的肺栓塞,急性大面積肺栓塞是以休克和低血壓為主要臨床表現(xiàn),即體循環(huán)動(dòng)脈收縮壓小于90毫米汞柱或者是較基礎(chǔ)值下降大于40毫米汞柱,持續(xù)十五分鐘以上,則可診斷為大面積的肺栓塞。

但需要除外新發(fā)生的心律失常,低血容量或者是感染中毒所導(dǎo)致的血壓下降,急性非大面積的肺栓塞,不符合大面積肺栓塞標(biāo)準(zhǔn)的,均考慮為非大面積肺栓塞,此型患者中一部分人,超聲心電圖表現(xiàn)右心功能障礙或者是臨床上出現(xiàn)右心功能不全表現(xiàn),歸結(jié)為次大面積肺栓塞的一個(gè)亞型。

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