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• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。

  

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  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 8420次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因為血栓是會隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機械碎栓的方法，通過一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 23349次

• 肺栓塞怎樣治療
  肺栓塞的治療包括三個方面的治療，一為藥物治療，二為手術(shù)治療，三為微創(chuàng)介入治療。人體有著自行溶解血栓的能力，因此有一部分肺栓塞的患者可以自行緩解癥狀，不需要任何藥物治療。對于輕癥的肺栓塞患者，藥物治療可選擇抗凝治療，重點在于防止深靜脈血栓的形成，進一步加重肺栓塞，可選擇肝素，低分子肝素等等，并逐漸過渡到口服華法林，利伐沙班，達比加群酯等藥物治療，因為華法林會影響凝血功能，要定期監(jiān)測，以免出現(xiàn)大出血的并發(fā)癥。對于重癥的肺栓塞患者，則可以考慮藥物溶栓治療，可選的藥物包括尿激酶、鏈激酶等等。若是內(nèi)科藥物治療效果不佳，則要選擇微創(chuàng)介入治療以及手術(shù)治療，但此兩種治療風(fēng)險均較大。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:28”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-11 2324次

• 怎樣治療肺栓塞
  出現(xiàn)了肺栓塞的時候，主要的目的是為了使栓塞的肺動脈再次開通，而且需要防止形成新的血栓。所以這個時候進行抗凝的治療，以及溶栓的治療，效果是比較好的，但是要嚴(yán)格掌握溶栓的適應(yīng)癥以及禁忌癥。常用的溶栓藥物有尿激酶，鏈激酶和重組組織型纖溶酶原激活劑等等，主要的并發(fā)癥是出血，千萬要注意治療。一般情況下患者需要絕對的臥床休息，而且需要高濃度的吸氧，避免便秘的情況發(fā)生，如果出現(xiàn)了咳嗽的現(xiàn)象，一定要及時的應(yīng)用鎮(zhèn)咳的藥物進行止咳，以免加重肺栓塞的情況。此外，這個時候要口服或者靜脈注射一些抗凝的藥物，防止血栓的增大，阻止新血栓的形成。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:10”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-31 1462次

• 1年多的肺栓塞怎樣治療
  病情分析：慢性肺栓塞如果不嚴(yán)重的話，還是考慮藥物治療，如華法林或利伐沙班。并一定要定期復(fù)查，切忌突然停藥，至少口服一年以上。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：利伐沙班可用于治療或預(yù)防肺栓塞，費用較昂貴；華法林價格便宜，但需要每個月復(fù)查凝血酶原時間，防止出現(xiàn)出血等并發(fā)癥。建議至少半年復(fù)查一次肺栓塞治療情況。
  孫曉峰 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

  2020-06-21 2002次

• 肺栓塞怎樣治療
  病情分析：肺栓塞治療的目的是使栓塞的肺動脈再次開通，并防止形成新的血栓。藥物治療是肺栓塞的基本治療手段，可分為抗凝、溶栓、病因治療等。意見建議：日常生活中尤其高危人群應(yīng)注意多喝水、多運動，盡量避免久坐不動，合理飲食，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物或穿加壓襪等措施進行預(yù)防。飲食以清淡、易消化、富含維生素為宜，少食刺激性食物，保證疾病恢復(fù)期的營養(yǎng)。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-09-01 3002次

• 肺栓塞的治療
  肺栓塞患者，尤其是高危肺栓塞患者，一旦確診，需要立即進行再灌注治療，不可以拖延，如果確診為非高危患者，可以根據(jù)臨床癥狀分為中危和低危進行治療，具體來說，肺栓塞患者的治療有以下幾點，血液動力學(xué)以及呼吸支持治療、，抗凝血治療、溶栓治療、外科血栓清除術(shù)以及靜脈濾器等等治療方法，急性肺栓塞患者一般都會推薦抗
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-25 7335次

• 肺栓塞治療
  在血栓栓塞的情況下，可以考慮溶栓治療（并非在所有情況下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此，一旦確診，必須積極進行治療，不幸的是，只有30％的患者可以接受適當(dāng)?shù)闹委?。治療肺栓塞的目的是讓患者生存，緩解由血栓?dǎo)致心肺功能障礙和預(yù)防復(fù)發(fā)，恢復(fù)和維持循環(huán)血液量和組織
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 6271次