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醫(yī)生主講實(shí)錄

血清淀粉酶在起病后6到12小時(shí)升高,48小時(shí)達(dá)到高峰,持續(xù)三到五天.尿淀粉酶起病后12到14小時(shí)升高,下降緩慢,持續(xù)一到兩周。

急性胰腺炎發(fā)病機(jī)制胰酶被激活是引起他的先決條件,而胰蛋白酶原轉(zhuǎn)化為胰蛋白酶是整個(gè)胰酶系統(tǒng)被激活的起始步驟。胰腺消化酶它是一種具有生物活性的酶,比如說(shuō)淀粉酶、脂肪酶和核糖核酸酶,另一種是以前體和酶原形式存在的沒(méi)有活性的酶,比如說(shuō)胰蛋白酶原,糜蛋白酶原,前磷脂酶、前彈性蛋白酶、激肽釋放酶原和前羥肽酶。

病理生理改變是胰蛋白酶催化胰酶系統(tǒng)激活補(bǔ)體和積碳系統(tǒng),進(jìn)而引起胰酶局部的炎癥組織、炎癥反應(yīng),導(dǎo)致嚴(yán)重的全身的病理生理改變,包括白細(xì)胞趨化,活性物質(zhì)釋放,氧化應(yīng)激,微循環(huán)障礙,細(xì)菌異味等情況。

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