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• 糖尿病并發(fā)癥腎衰竭

  糖尿病腎病的第五期臨床表現(xiàn)，這個(gè)階段的臨床特點(diǎn)，是腎小球?yàn)V過(guò)率小于10毫升每分，糖尿病腎病這個(gè)尿蛋白的定量，隨著JFR的減少而下降，這一期患者的尿毒癥癥狀，表現(xiàn)比較明顯，然后往往都需要透析治療。

  

  00:37
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 3621次

• 糖尿病腎病會(huì)導(dǎo)致腎衰竭嗎

  糖尿病腎病的最終階段，就是我們說(shuō)的腎功能衰竭，所以糖尿病腎病可以導(dǎo)致腎功能衰竭。我們降低糖尿病腎病快速或者發(fā)展成腎功能衰竭，需要嚴(yán)格地控制血糖，降低尿蛋白、降低微量白蛋白尿、降低腎小球白蛋白的濾過(guò)，來(lái)降低腎功能衰竭發(fā)生發(fā)展的速度，來(lái)延緩腎功能衰竭，腎功能減退的時(shí)間。

  

  01:02
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 3771次

• 糖尿病引起的腎衰竭
  如果糖尿病十多年了，40%到60%的糖尿病患者可能會(huì)引起腎功能的受累，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)腎衰竭，這是糖尿病常見的一種并發(fā)癥，根據(jù)糖尿病的腎臟病的病程和病歷史演變我們可以將糖尿病腎病分為以下五期：一期為腎小球高濾過(guò)和腎臟肥大期，這種糖尿病腎臟受累的出現(xiàn)改變與高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分緩解。二期為正常的白蛋白尿期，腎小球率過(guò)濾高區(qū)正常，腎小球病理改變表現(xiàn)為基底膜的增厚系膜區(qū)機(jī)制的增多，運(yùn)動(dòng)后尿白蛋白排出率升高，休息后恢復(fù)正常。三期為早期的糖尿病腎病期，又稱持續(xù)性的微量白蛋白尿期，腎小球?yàn)V過(guò)率開始下降到正常，腎小球病理改變重于二期，可出現(xiàn)腎小球結(jié)節(jié)樣病變和小動(dòng)脈玻璃樣病變，尿白蛋白排泄率升高波動(dòng)在二十到兩百微克每分鐘，這期也被稱為微量白蛋白尿期。四期為糖尿病臨床的糖尿病腎病性。五期為終末期的腎臟病期，如果出現(xiàn)了腎衰竭我們要治療上面來(lái)說(shuō)一方面要嚴(yán)格的控制血糖血壓，第二要針對(duì)腎衰竭與保腎降氮降蛋白類的藥物主要是ACEI、ARB類的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-09 10651次

• 糖尿病腎衰竭飲食
  糖尿病腎病各期飲食治療原則包括：一，在糖尿病腎病的早期主要是指糖尿病腎病高濾過(guò)期，肌體膜增厚期，以及微量的蛋白尿期，由于常規(guī)的檢查方法很難發(fā)現(xiàn)最初的腎損害和微量的蛋白尿，所以嚴(yán)格控制血糖成為這一階段最基本、最重要的治療，其把目標(biāo)應(yīng)該控制在糖化血紅蛋白小于6.5%到7%，當(dāng)發(fā)現(xiàn)微量蛋白尿時(shí)，可限制蛋白飲食，在0.8克每公斤每天。二，當(dāng)出現(xiàn)臨床腎病期的時(shí)候，這時(shí)僅靠正常的血糖水平，也不能逆轉(zhuǎn)腎病的進(jìn)展，嚴(yán)格控制血壓成為本期治療的重點(diǎn)，24小時(shí)尿蛋白定量小于，等于一克時(shí)，血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下，當(dāng)24小時(shí)尿定量大于一刻時(shí)，血壓需控制在125/75毫米汞柱以下，同時(shí)須嚴(yán)格執(zhí)行低蛋白飲食，及0.6克每公斤每天的攝入量。三，若腎小球?yàn)V過(guò)率小于30毫升每分鐘時(shí)，還需進(jìn)一步降低蛋白攝入及小于0.6克每公斤每天。四，當(dāng)進(jìn)展至尿毒癥期時(shí)，此期飲食治療效果已很差，需要配合臨床的腎臟替代治療，保證營(yíng)養(yǎng)需求。另外，除了以上原則外，還建議以魚肉，雞肉代替肉類，并加用多不飽和脂肪酸，還需重視植物蛋白質(zhì)的攝入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-24 3333次

• 糖尿病會(huì)引起腎衰竭嗎
  病情分析：糖尿病的患者如果長(zhǎng)期的血糖控制不當(dāng)?shù)氖强梢詫?dǎo)致腎衰竭的，糖尿病腎病是糖尿病患者的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，一般都是由于糖尿病患者的血糖長(zhǎng)期不控制而導(dǎo)致的。這種情況應(yīng)該盡快去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院內(nèi)分泌科住院治療。意見建議：患者平時(shí)應(yīng)該控制好自己的血糖，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行用藥，患者平時(shí)飲食方面多吃一些無(wú)糖的飲食。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-29 3102次

• 糖尿病腎衰竭怎么治療
  糖尿病腎病患者發(fā)展至終末期腎臟病以后，可以進(jìn)行腎臟替代治療，但預(yù)后較非糖尿病患者差。糖尿病腎病患者，糖尿病并發(fā)癥多見，尿毒癥癥狀出現(xiàn)比較早，透析指征可適當(dāng)放寬，一般肌酐清除率降至約15毫升每分鐘或伴有明顯的胃腸道癥狀，高血壓和心力衰竭不易控制，即可進(jìn)入維持性的透析階段。糖尿病腎病患者如果有條件，也可以選擇腎移植，其生存率明顯優(yōu)于透析患者。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 1601次

• 糖尿病會(huì)引起腎衰竭嗎
  糖尿病是會(huì)引起腎衰竭的。在醫(yī)學(xué)上有個(gè)專門的名詞叫做糖尿病腎病，是指糖尿病代謝異常引發(fā)的腎小球硬化癥，也是其全身微血管病的組成部分。隨著我國(guó)生活水平的提高、人口的老齡化，糖尿病患病率正逐年增加。約30%到40%的糖尿病可發(fā)展為糖尿病腎病。隨著糖尿病腎病的進(jìn)展，有些患者會(huì)進(jìn)展到腎衰竭。糖尿病腎病分為一期
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 422次

• 糖尿病會(huì)引起腎衰竭嗎
  糖尿病會(huì)引發(fā)腎衰竭。糖尿病，這一常見的慢性疾病，若長(zhǎng)期患病且血糖控制不理想，確實(shí)會(huì)對(duì)全身多個(gè)器官和系統(tǒng)造成損害，其中腎臟是易受累的重要器官之一。高血糖狀態(tài)持續(xù)存在，會(huì)導(dǎo)致腎臟微血管病變，進(jìn)而引發(fā)腎小球硬化、腎小管間質(zhì)纖維化等病理改變。這些變
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次