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• 什么是記憶障礙

  記憶障礙是個(gè)人，處于一種不能記住或者回憶信息的狀態(tài)，有可能是由于病理生理性的，或者情景性的原因引起的永久性，或者暫時(shí)性的記憶障礙。記憶包括識(shí)記、保持、再現(xiàn)與心理功能狀態(tài)有密切關(guān)系。根據(jù)神經(jīng)心理和生化研究，將記憶分為瞬間記憶、短時(shí)記憶和長(zhǎng)時(shí)間記憶。記憶和遺忘是伴隨的，遺忘有時(shí)間規(guī)律和選擇性，新識(shí)記憶的材料遺忘最快，逐漸發(fā)展到遠(yuǎn)期的事情的遺忘，曾經(jīng)引起高度記憶的事情比較難以遺忘。臨床表現(xiàn)有以下幾種：第一，是記憶減弱；第二，是遺忘；第三，是錯(cuò)構(gòu)；第四，是虛構(gòu)；第五，是潛隱記憶。

  

  01:18
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 6793次

• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀(jì)末引進(jìn)的國(guó)外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復(fù)去診治，各個(gè)大醫(yī)院、各個(gè)權(quán)威，他都去看過(guò)，沒(méi)完沒(méi)了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認(rèn)為我這個(gè)病是一個(gè)疑難病，檢查我的儀器還沒(méi)發(fā)明出來(lái)。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進(jìn)食困難、不思飲食、消瘦，反復(fù)檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有什么太大的問(wèn)題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長(zhǎng)期拉肚子、營(yíng)養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當(dāng)成很危險(xiǎn)的、很重要的大病，反復(fù)治療，效果又不理想，達(dá)不到他的預(yù)期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當(dāng)成他發(fā)泄不良情緒的一個(gè)把子，反復(fù)的糾纏，反復(fù)的治療，反復(fù)地請(qǐng)教權(quán)威，而達(dá)不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來(lái)叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應(yīng)該請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，進(jìn)行很好的對(duì)癥的治療，應(yīng)該能收到很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 19292次

• 反芻障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  一是，反復(fù)的反流食物至少達(dá)到一個(gè)月，反流的食物可能會(huì)被再咀嚼、再吞咽或者是吐出。二，反復(fù)的反流不能歸因于有關(guān)的胃腸疾病或者是其他的軀體疾病，比方說(shuō)胃食管反流，幽門(mén)狹窄等。三，這種進(jìn)食障礙不能僅僅出現(xiàn)在神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食、暴食障礙、或者是回避型限制型攝食障礙的病程當(dāng)中。四，如果癥狀出現(xiàn)在其他精神障礙的背景下，比方說(shuō)智力障礙或其他神經(jīng)發(fā)育障礙，有嚴(yán)重的需要額外的臨床關(guān)注，才能做出反芻障礙診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-27 1711次

• 反芻障礙的治療及預(yù)后
  嬰幼兒反芻往往是母嬰關(guān)系疏遠(yuǎn)所導(dǎo)致的，應(yīng)該建立良好的親子關(guān)系，經(jīng)常和嬰幼兒密切接觸，轉(zhuǎn)移嬰兒注意力，增強(qiáng)母親糾正孩子反芻的信心。此外可以采用厭惡療法或者是懲罰療法，比方說(shuō)當(dāng)反芻出現(xiàn)的時(shí)候，可以在口腔內(nèi)滴入酸味劑或者是苦味劑，以建立起厭惡型的條件反射，達(dá)到減少反出的目的，還可以用一些胃腸促動(dòng)力的藥，比方說(shuō)西沙必利。智力遲鈍的可以用藥物療法，比方說(shuō)用止吐劑，調(diào)節(jié)飲食或者是營(yíng)養(yǎng)療法，但是效果是有限的。對(duì)智力正常的成年反芻障礙患者，有應(yīng)該以教育和解釋為主，也可以通過(guò)生物反饋幫助患者學(xué)習(xí)自我控制。一般預(yù)后比較好，患兒隨著年齡的增長(zhǎng)，反芻行為逐漸的消失，治療中采用行為干預(yù)，能夠取得更好的持續(xù)的積極的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-27 3021次

• 什么是排卵障礙
  病情分析：排卵障礙就是是不能正常的排卵，引起的原因有很多，有卵巢本身的發(fā)育不良，或者是受到外傷，或者是輸卵管和卵巢的黏連，或者是多囊卵巢，卵巢早衰等。意見(jiàn)建議：建議應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院檢查，化驗(yàn)激素六項(xiàng)，做一個(gè)子宮附件的彩超，根據(jù)檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的治療。平時(shí)一定要注意避免勞累，避免受涼，保持外陰清潔衛(wèi)生。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-28 1001次

• 什么是雙向障礙
  病情分析：雙向障礙就是持續(xù)性的情緒改變，有情緒高漲，情緒低落交替出現(xiàn)，或者是交叉出現(xiàn)，有緩解期，癥狀發(fā)作時(shí)嚴(yán)重影響患者的學(xué)習(xí)生活工作。意見(jiàn)建議：雙相情感障礙在情緒高漲時(shí)表現(xiàn)興奮話(huà)多、激越、沖動(dòng)、夸大；情緒低落時(shí)興趣感下降，乏力、少語(yǔ)少動(dòng)、自傷自殺行為，這兩個(gè)極端的情況可能會(huì)交替出現(xiàn)，可能存在緩解期，可以使用情緒穩(wěn)定劑治療。具體治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
  萬(wàn)興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2020-06-29 1302次

• 什么是反芻障礙
  反芻障礙在臨床當(dāng)中一般是指在沒(méi)有器質(zhì)性疾病的情況下，把剛剛攝入的食物又從胃反芻到口腔，經(jīng)再咀嚼然后咽下或者是吐出。反芻障礙可以起病于嬰幼兒、兒童期、青春期、或者是成人期。嬰兒的疾病年齡通常在三到十二個(gè)月。反芻障礙可以是發(fā)作性病程，也可以持續(xù)出現(xiàn)直到獲得治療，在嬰兒中這個(gè)障礙通常自發(fā)緩解，但是他的病程
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 260次

• 反芻障礙的臨床表現(xiàn)
  反芻障礙發(fā)作的時(shí)候，患者把剛剛攝入的食物又從胃反芻到口腔，進(jìn)行再次咀嚼，然后咽下或者是吐出，這種癥狀發(fā)生的時(shí)候不需要用力，往往不伴有腹部的不適，惡心，干嘔或者是厭惡情緒，與嘔吐行為有明顯的區(qū)別。部分嬰兒可同時(shí)伴有搖頭，轉(zhuǎn)頭等一些行為，患者在反芻的時(shí)候是一種自覺(jué)自愿的過(guò)程，并且伴有愉快感，但是在反芻的
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 258次