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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 29863次

• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7585次

• 安卡陽性是血管炎嗎
  這是不一定的，安卡相關性的一系列血管炎通常在體內都有特異性抗體安卡的存在，但是安卡并不是絕對性的有特異性，因此有一些情況也會導致安卡陽性，比如有一些腫瘤或者一些藥物導致的。另外也有一些疾病如潰瘍性結腸炎，系統性紅斑狼瘡，干燥綜合征以及類風濕關節炎等都可能出現的低度的安卡陽性，因此安卡陽性在臨床上不一定都要診斷血管炎的，一定要結合具體的臨床癥狀以及其他輔助實驗時檢查來綜合分析。
  語音時長 1:21”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-04 5987次

• 安卡血管炎傳染嗎
  安卡血管炎是系統性血管炎中的一類病變，這是慢性自身免疫性疾病，并不會傳染的，不是傳染病，不具有任何傳染性。所以患者和家屬大可放心，更要正確的了解疾病，樹立戰勝疾病的信心，保持良好的心理狀態，積極的配合治療。安卡相關性血管炎往往會累及到上、下呼吸道以及腎臟和皮膚黏膜等。通常會出現各種皮疹以及黏膜潰瘍，或者出現眼部病變以及鼻竇炎，還可能出現咳嗽，咯血以及血尿，蛋白尿，腎衰竭等癥狀，但這些都不會傳染的。
  語音時長 01:15”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-07 1858次

• 血管炎如何確診
  病情分析：確診血管炎，主要是根據患者的臨床癥狀，再結合相關的輔助檢查，如特異性抗體的檢測，以及影像學檢查和病理學檢查等。血管炎由于癥狀并不典型，而且起病隱匿，所以經常被誤診和漏診，屬于一種疑難雜癥。意見建議：一旦診斷成立，要及早開始正規有效的藥物治療，還要堅持隨診，定期復查相關的指標。藥物治療期間，不得擅自減量或者停藥。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-16 2204次

• 血管炎怎么確診
  病情分析：確診血管炎主要是根據患者的癥狀，結合相關的輔助檢查，比如實驗室方面的檢查，特異性抗體的檢測，以及影像學檢查和必要時的活檢，病理學檢查等來進行的。早期往往會出現漏診誤診的情況，一定要重視疾病，爭取早期診治。意見建議：血管炎患者，一旦診斷成立，就要積極的應用正規的藥物治療，還要定期復查相關的指標，平時要注意保暖，避免感染，注意休息，避免勞累，適當的進行運動和鍛煉。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-18 2303次

• 安卡血管炎傳染嗎
  安卡血管炎是系統性血管炎中的一類病變，這是慢性自身免疫性疾病，并不會傳染的，不是傳染病，不具有任何傳染性。所以患者和家屬大可放心，更要正確的了解疾病，樹立戰勝疾病的信心，保持良好的心理狀態，積極的配合治療。安卡相關性血管炎往往會累及到上、下呼吸道以及腎臟和皮膚黏膜等。通常會出現各種皮疹以及黏膜潰瘍，
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 252次

• 安卡血管炎治療方法
  安卡血管炎的治療方法，目前主要是以藥物治療為主，一般是首選糖皮質激素聯合免疫抑制劑共同治療，通常要根據患者的臟器損害情況和病情活動度，決定藥物的劑量和用法。由于這類疾病腎臟損害較為嚴重，所以大多數學者主張應用大劑量糖皮質激素，加環磷酰胺聯合治療。另外，還包括大劑量靜脈注射免疫球蛋白以及血漿置換等的方
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 624次