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• 頸性眩暈的鑒別診斷

  頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病，它的發病原理是因為中耳迷路發生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發眩暈。腦血管病引起的眩暈，現在也稱為后循環缺血，是因為椎動脈、基底動脈系統，發生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發生缺血，進一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發生了缺血，自己就可以引起相應的眩暈表現。那么頸性眩暈，和上述有一定的關系，主要是和腦血管病的關系。因為頸椎有病變，可以引起椎動脈的供血不足，可以造成椎動脈基底動脈的血液循環的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發生突然的病變的過程當中，可以有眩暈的出現。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發作的特點，發作的時長，發作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。

  

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  呂志勤 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-09 7646次

• 骨性關節炎的鑒別診斷

  骨性關節炎的病因有以下幾種。一個就是先天因素，可能跟他的基因相關。他的這個膝關節的軟骨的質量不好、不同于常人，所以會造成膝關節炎的發生。骨性關節炎它在臨床上面需要跟以下幾類疾病進行鑒別的。比如說我們最常見的類風濕跟風濕性關節炎，這種病一般是免疫系統的疾病，它也會造成膝關節的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關節的滑膜炎癥，還有就是我們最常見的膝關節創傷后的運動后的損傷性疼痛，他并不是真的骨性關節炎，而只是跑完比如說，馬拉松或者是在健身房，進行鍛煉完以后，膝關節的一個腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。

  

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  張昊華 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-06-23 3576次

• 回避性/限制性攝食障礙的診斷標準
  第一：進食或者是喂食障礙，如明顯缺乏對食物或飲食的興趣，基于實物的這種感官特征進行回避食物，擔心進食的不良后果，表現為持續的不能滿足恰當的營養，或者是能量需求，與下列的一項或者是多項有關系：①體重明顯減輕。②顯著的營養缺乏。③依賴腸內喂養或者是口服營養補充劑。④顯著的干擾了社會心理功能。第二：該障礙不能用缺乏可獲得的食物，或有關的文化認可的實踐更多的更好的解釋。第三：這種進食障礙不能僅僅出現的神經性厭食，神經性貪食的病程當中，也沒有證據表明，個體存在對自己體重或者是體型的一個體驗障礙。第四：這種進食障礙不能歸因于并發的軀體疾病或者是用其他精神障礙來更好的解釋，當此進食障礙出現在其他疾病或者是障礙的背景下，則進食障礙的嚴重程度，超過了有關疾病和障礙的常規進食表現，或者是需要是額外的臨床關注。
  語音時長 2:02”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-02 2059次

• 什么是回避型限制性攝食障礙
  回避型限制性攝食障礙，是與攝食不足相關的一類喂食或進食障礙。這種不足可以是相對于營養充足個體的需求，也可以是相比較每天能量的需求。回避型限制性攝食障礙，常見的特殊進食行為和癥狀包括回避食物，食欲不振，腹痛和恐懼性的嘔吐。回避型限制性攝食障礙，常常和其他精神障礙共病診斷，其患病率占進食障礙的13.8%。回避型限制性攝食障礙，主要特征就是回避食物或者是食物量攝入減少，包括是對于進食或者食物缺乏興趣，表現為有臨床意義的無法滿足營養的需求。
  語音時長 01:30”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-08 2426次

• 限制性心肌病如何造成
  病情分析：限制性心肌病的發病原因并不是太確切，可能跟非化膿性感染、變態反應、營養代謝不良等有關。也有可能跟遺傳有關，有的是繼發性引起的。意見建議：如果確診是限制性心肌病，可以先用糖皮質激素進行治療，比如強的松或者地塞米松等，如果藥物治療效果不太好，可以選擇手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-28 2101次

• 限制性心肌病嚴重嗎
  病情分析：限制性心肌病是否嚴重要看病人的病情以及治療情況。如果病人治療比較及時，按規定服用藥物，定期復查，一般不會進展太快，不會出現嚴重后果。意見建議：限制性心肌病一定要按時吃藥，預防心衰和心律失常的發生，同時還要定期檢查心電圖、心臟彩超以及心肌酶等檢查，判斷病情變化。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-26 2303次

• 限制性心肌病的鑒別診斷
  限制性心肌病是指限制型心肌病，限制型心肌病的鑒別診斷有縮窄性心包炎、擴張型心肌病等。1、縮窄性心包炎：限制型心肌病會使患者出現活動耐量下降、身體乏力、呼吸困難等癥狀，而縮窄性心包炎是心包纖維化和鈣化后限制了心臟舒張，會引起呼吸困難、身體乏力以及腹水等癥狀，和限制型心肌病的癥狀有相似之處，可以通過做超
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 140次

• 限制性通氣功能障礙能自愈嗎
  限制性通氣功能障礙一般情況下是不能自愈的。限制性通氣功能障礙是指肺的擴張和回縮受限引起的通氣功能障礙，是肺功能下降的表現之一，是患者在做肺通氣功能檢查的時候檢測出來的，指患者肺容積縮小，氣道順應性降低肺活量降低。限制性通氣障礙容易出現在肺部，臨床上主要常見于各種原因以及特發性肺彌漫性間質纖維化、有胸
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-11 1395次