為你推薦

• 蛛網膜下腔出血治療原則

  一旦有了蛛網膜下腔出血，患者可能會出現神志的、血壓的、肢體的、功能的、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等一系列的，非常危險的癥狀。它的治療原則應該是止血、降顱壓，防止出現腦疝，那么在患者頭痛、頸項強直、腦膜刺激征，并且有嘔吐的同時，防止嘔吐物阻塞了呼吸道，引起呼吸道的感染，呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治療，應當是在急診，在專業醫師的指導下進行的。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 3834次

• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23352次

• 蛛網膜下腔出血的治療原則是什么
  蛛網膜下腔出血急性期應絕對臥床休息四到六周，一年搬動和過早離床，床頭抬高十五度到二十度，避免引起血壓和顱內壓增高的誘因，比如用力排便，咳嗽，噴嚏，情緒激動，疼痛及恐懼等。蛛網膜下腔出血引起顱內壓增高，臨床上常用20%甘露醇，速尿和白蛋白等脫水降顱壓治療，預防再出血可以應用抗纖溶藥，為了預防可能出現的遲發性血管痙攣，可以用尼莫地平三十毫克每天三次口服或其他鈣通道阻滯劑，經ct掃描或腦血管造影，證實為血腫或腫瘤者應及時做血腫或腫瘤摘除術。如果是血管畸形和動脈瘤可以直接切除，通過導管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物。
  語音時長 1:46”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-23 3055次

• 蛛網膜下腔出血的治療原則是什么
  急性期要求絕對臥床休息四到六周，避免搬動和過早離床，床頭盡量抬高十五到二十度，避免引起血壓及顱內壓增高的誘因如用力排便、噴嚏、情緒激動、疼痛及恐懼等。清醒的建議少食多餐引起顱內壓增高，臨床上常用甘露醇速尿和白蛋白等脫水降顱壓治療，預防再出血可應用抗纖溶藥，為防止可能出現持發性的血管痙攣，可以用尼莫地平口服或者其他鈣通道阻滯劑。經ct掃描或者腦血管造影證實為血腫或者腫瘤者，及時做血腫或者腫瘤摘除術，若微血管畸形或者動脈瘤者可以直接切除或者行夾閉手術，或通過導管向畸形血管注射硬化劑。
  語音時長 1:10”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-04 2363次

• 蛛網膜下腔出血是什么病
  病情分析：蛛網膜下腔出血是腦出血當中的一種。很多情況下都是因為動脈瘤，動靜脈畸形，動靜脈瘺，海綿狀血管瘤的破裂而造成的這種出血的形態。建議及時的給予相關的藥物治療，比如止血，補液，應用甘露醇脫水降顱壓，改善循環，營養神經等相關的內科治療。并且在后續一定要及時的進行手術處理，比如開顱動脈瘤夾閉手術。意見建議：建議患者在后期以低鹽低脂高蛋白類型的飲食為主，多吃雞蛋糕補充蛋白質，從而能夠保持營養均衡狀態。而且一定要完善相關的檢查，比如頭部CT，頭部核磁，腦血管造影等等，明確具體的變化。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2021-02-08 701次

• 蛛網膜下腔出血體征是什么
  病情分析：蛛網膜下腔出血是一種比較兇險的疾病，體征也取決于出血量的多少和嚴重程度，最重要的體征就是頭痛，頭痛的程度一般是劇烈頭痛，形容為從未有過的劇烈頭痛。其次可能還有向頸項強直之類的腦膜刺激癥，還有就是意識障礙，惡心嘔吐等等。意見建議：一旦發生蛛網膜下腔出血，必須要住院治療，并且進行嚴密的監護，對癥支持治療，監測生命體征和神經系統體征的變化，主要是維持生命體征平穩，臥床休息，避免情緒激動或者是血壓升高。如果嚴重了，可能需要手術治療。
  趙芳芳 副主任醫師泰安市中心醫院

  2020-08-21 1501次

• 蛛網膜下腔出血處理原則是什么
  蛛網膜下腔出血患者的處理原則是防止再出血、降低顱內壓、減少并發癥、預防復發。1、防止再出血：需要患者絕對臥床休息4-6周的時間，還要調控患者的血壓，防止血壓過高引起再次出血，收縮壓需要控制在160mmHg以下，常用的降壓藥有拉貝洛爾、尼卡地平等。還可以適當為患者應用止血藥物，如酚磺乙胺等。如果是動脈
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-11 183次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次