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• 小兒心肌炎的診斷標準

  小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點：一、輕型，出現精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現奔馬律，此時病情較輕，經治療數天或數周內痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發病，病情進展迅速，應及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。

  

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  張偉令 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-10-29 3981次

• 怎樣治療心肌炎

  心肌炎是以心肌發生炎癥反應為主的一種疾病，大多數心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎，少食患者會出現爆發性心肌炎，導致猝死等。目前，心肌炎的治療主要是對癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀，服用感冒藥無緩解的情況要考慮是否患有心肌炎，心肌炎一般發病3天后會出現癥狀加重現象，如呼吸困難、下肢水腫等，首先需要找對致病原因，如果是病毒、細菌等導致應及時抗感染治療，針對呼吸困難、胸悶氣短等，要給予硝酸酯類擴張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等，減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補心氣、養心力作用的中成藥，改善心肌炎導致的胸悶、氣短、乏力等癥狀，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果，可調養五臟，提高免疫力，調理身體機能。針對休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等，輔酶Q10等輔助治療，盡量采用側臥位休息，日常飲食多攝入富含高蛋白的食物，補充營養。流感流行季節提前打流感醫面，預防流感等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

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  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-06-18 19124次

• 心肌炎的診斷
  首先應該結合病史以及臨床表現，前期一般都是有感染的病史，上呼吸道感染，胃腸道感染，這種情況大部分都會有高熱，肌肉酸痛，如果呼吸道感染還會有咳嗽，咳痰，咽喉腫痛，鼻塞，流鼻涕，胃腸道感染會出現發熱，腹痛，腹瀉。再就是心臟方面的癥狀，有可能會出現，胸悶，氣喘，胸痛，再就是結合輔助檢查，心電圖有可能會發現各種的心律失常，其中以早搏最為常見，頻發的房性早搏，頻發的室性早搏，再就是有可能會出現缺血性的改變，再就是做心臟彩超，心臟彩超能夠發現患者心腔結構有可能擴大，心臟的射血分數有可能會降低，再就是做心肌核素顯像，能夠發現心肌細胞的代謝活性減低，甚至有心肌細胞的壞死，另外也能夠發現心臟功能可能會有所下降，再就是做心內膜活檢，這種情況有可能會發現心肌細胞炎性水腫，甚至壞死。
  語音時長 1:28”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 3460次

• 心肌炎與什么鑒別診斷
  在臨床上，心肌炎是心內科比較常見的一種疾病，它需要與急性冠脈綜合征、克山病、急性風濕熱以及心肌病等疾病來進行鑒別。需要通過患者的病史，臨床表現，心電圖變化，超聲心動圖檢查以及相關的心肌酶學，風濕免疫檢查等等來進行鑒別。心肌炎是心肌的炎癥性病變，在臨床上多以病毒性心肌炎最為常見?；颊呖梢杂行募隆舛?、胸悶、胸痛等心臟系統的表現?；颊邞敿皶r到正規的醫院去進行診治，明確病因，及時治療。
  語音時長 01:16”
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-03-22 1667次

• 怎樣診斷心肌炎
  心肌炎的診斷，一般心肌炎的患者，它都是有一個上呼吸道感染，腹瀉的病毒感染后三周內出現了一些心臟相關的表現，如果不能用一般原因解釋的感染后的乏力，胸悶，頭暈，包括一些心包摩擦音，心臟擴大等。另外還是橄欖核上次內出現了，心電圖的改變，包括一些房室傳導阻滯，另外是有心肌損傷的標志物，排除其他疾病，一般都是可以診斷為心肌炎。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-05 1903次

• 心肌炎如何診斷
  主要還是通過相關的檢查，比如心電圖異常的陽性率高，是診斷的重要依據，起病后心電圖可有正常變為異常隨著感染的消退而消失，主要表現有ST段下移，T波低平或者倒置。心肌炎的診斷要根據病因的特點，心臟相關的臨床癥狀體征和實驗室檢查所發現的心電圖異常，心肌壞死標志物升高等。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-12-05 1601次

• 心肌炎的護理診斷
  心肌炎的護理診斷，主要是它的診斷依據及慢性心功能不全或心腦綜合癥，有奔馬律或心包炎表現、心臟擴大、心電圖顯示明顯心律失常ST-T改變連續三天以上或運動實驗陽性、發病同時或一到三周前有病毒感染史、有心肌炎癥癥狀至少兩項、心尖區第一明顯低鈍或安靜時心動過速、心電圖輕度異常、病程早期血清酶活性增高、病程中
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 171次

• 慢性心肌炎如何診斷治療
  慢性心肌炎可以通過心肌酶監測、心電圖檢查、心臟超聲檢查等明確診斷，可以通過日常護理、飲食，遵醫囑用藥治療。主要是由于長時間炎性因子對心肌細胞刺激，后期心肌細胞增生、增殖，轉化成慢性心肌炎，患者可能會出現心慌、心悸、渾身乏力等癥狀，而且還有可能會影響正常的呼吸，導致呼吸困難。1、日常護理：患者應避免過
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-03-08 0次