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• 小兒心肌炎的診斷標準

  小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點：一、輕型，出現精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現奔馬律，此時病情較輕，經治療數天或數周內痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發病，病情進展迅速，應及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。

  

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  張偉令 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-10-29 3943次

• 心肌炎是什么病

  心肌炎顧名思義就是心臟發炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統的炎癥有一點點的區別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細菌導致的炎癥，而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現心肌炎后，肯定心臟的功能會受限制，心臟會出現一些異常的反應，就表現在心臟的不舒服，最常見的病人會出現早搏、心慌，就是心跳不規則；嚴重的話病人會覺得乏力，運動的能力下降；再嚴重的話，病人可能會出現心臟功能的嚴重惡化，甚至衰竭，出現低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會有重要一條，就是要看看他有沒有前驅的感冒。如果有前驅的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現了一些相關的一些心臟的癥狀，這個時候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫院做一些排查。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 29473次

• 心肌炎的鑒別診斷
  心肌炎在診斷上應該和感染性疾病相鑒別，心肌炎在癥狀表現上可能有胸悶胸痛這些表現，應該與感染性的疾病相鑒別，心內膜炎肺炎這些情況一般通過做胸部的ct就能夠確認有沒有肺炎引起胸膜炎，有些情況可能是同時存在的，有可能既有心肌炎又有肺炎胸膜炎，再有就是和心臟方面的疾病相鑒別。首先，要和心絞痛心肌梗死相鑒別，心肌梗死的患者往往出現胸悶胸痛，另外還有可能會出現多汗瀕死感一般持續的時間為兩個多小時就能夠緩解，但是對于心肌炎有可能持續的時間比較長。再有就是通過冠狀動脈造影檢查將兩者進行區分，所以心結就是和心肌梗死以及心臟的感染性疾病相鑒別，心肌炎可能會遺留一些后遺癥比如心肌缺血，對于這種情況大部分都是因為爆發心肌炎治療以后，因為大量心肌細胞壞死心肌疤痕修復，心腔結構擴大就出現了這種類似于擴張型心肌病的病變。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 4193次

• 心肌炎的診斷標準
  其實這個沒有一個非常確切的百分之百的標準，但是對于心肌炎的話首先就應該考慮有前期感染癥狀，大部分都是有上呼吸道的感染或者胃腸道的感染，第二個就是化驗一些指標，比如說血常規有可能淋巴細胞偏高，再就是非反應蛋白一般正常，血沉也是正常的，急性期化驗心肌酶偏高，通過做心電圖檢查，有可能會有一些陽性的發現，竇性心動過速，頻發的室性早搏，有可能會出現房室、傳導的阻滯。另外心臟彩超患者有可能會出現心腔結構的擴大，室閉運動的降低，另外有可能會出現心臟功能的下降甚至出現心包積液，做心肌核素顯像的話也會出現心肌細胞代謝的降低，甚至細胞壞死心臟功能下降，再就是心內膜活檢，一般會有心肌細胞的炎性水腫壞死，甚至做病毒分離的話會有陽性的發現，這樣就可以診斷心肌炎。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-05 8975次

• 怎樣診斷心肌炎
  心肌炎的診斷，一般心肌炎的患者，它都是有一個上呼吸道感染，腹瀉的病毒感染后三周內出現了一些心臟相關的表現，如果不能用一般原因解釋的感染后的乏力，胸悶，頭暈，包括一些心包摩擦音，心臟擴大等。另外還是橄欖核上次內出現了，心電圖的改變，包括一些房室傳導阻滯，另外是有心肌損傷的標志物，排除其他疾病，一般都是可以診斷為心肌炎。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-05 1703次

• 心肌炎如何診斷
  主要還是通過相關的檢查，比如心電圖異常的陽性率高，是診斷的重要依據，起病后心電圖可有正常變為異常隨著感染的消退而消失，主要表現有ST段下移，T波低平或者倒置。心肌炎的診斷要根據病因的特點，心臟相關的臨床癥狀體征和實驗室檢查所發現的心電圖異常，心肌壞死標志物升高等。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-12-05 1601次

• 心肌炎的護理診斷
  心肌炎的護理診斷，主要是它的診斷依據及慢性心功能不全或心腦綜合癥，有奔馬律或心包炎表現、心臟擴大、心電圖顯示明顯心律失常ST-T改變連續三天以上或運動實驗陽性、發病同時或一到三周前有病毒感染史、有心肌炎癥癥狀至少兩項、心尖區第一明顯低鈍或安靜時心動過速、心電圖輕度異常、病程早期血清酶活性增高、病程中
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 171次

• 怎么診斷心肌炎
  診斷心肌炎可以選擇去醫院做心電圖和心肌酶檢查。同時出現這些癥狀也有可能是心肌炎，比如炎疲乏、發熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈，惡心與嘔吐等。診斷心肌炎的方法是比較多的，建議患者可以選擇去正規的醫療機構進行檢查，同時在治療期間要注意飲食清淡，還要
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次