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• 糖尿病腎病患者在選擇降壓藥物時(shí)要注意什么

  糖尿病腎病患者，在腎功能正常的情況下，如果患者有尿中蛋白增多，尿蛋白增高的情況下，應(yīng)該考慮使用，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者血管緊張素受體拮抗劑治療。如果腎功能進(jìn)一步惡化了，可以考慮使用，鈣離子拮抗劑等藥物治療。

  

  01:10
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-25 2538次

• 冠心病患者需要長(zhǎng)期服用哪些藥物

  動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病的主要機(jī)制。因此，冠心病藥物治療的目標(biāo)是延緩冠脈粥樣硬化進(jìn)展，防止斑塊破裂，預(yù)防冠脈血栓形成。確診冠心病的患者，都應(yīng)該堅(jiān)持長(zhǎng)期的藥物治療，包括：（1）他汀類降脂藥：比如啊托伐他汀，瑞舒伐他汀等等，他汀藥降脂藥能夠顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。此外，他汀還有助于穩(wěn)定斑塊，降低斑塊破裂的風(fēng)險(xiǎn)。所以無(wú)論有無(wú)心絞痛，只要確診冠心病都都應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持服用他汀類藥物使用。（2）抗血小板聚集藥物：包括腸榮阿司匹林，吲哚布芬，氯吡格雷等，抗血小板聚集藥物有助于避免冠脈血栓形成，降低心肌梗死等心血管不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。（3）β受體阻滯劑：部分患者可以使用β受體阻滯劑以緩解并減少心絞痛發(fā)作，防治心律失常，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防和減少猝死發(fā)生。（4）降壓，降糖藥：合并有有高血壓，糖尿病的患者還要堅(jiān)持使用降壓藥，降糖藥，把血壓血糖控制在理想水平，有高血壓的冠心病患者，要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持服用降壓藥，把血壓控制在130/80mmHg以下。此外，中醫(yī)藥在冠心病的治療方面積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)，在使用以上藥物的同時(shí)，可以考慮同時(shí)使用中成藥治療。

  

  01:59
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 24012次

• 冠心病患者降壓藥
  1，冠心病的患者要使用降壓藥物給予治療，有β受體阻滯劑的降壓藥物，比如美托洛爾、倍他司丁，能夠緩慢心率，減少心率，讓心肌供血不緊張，緩解心肌供血力，供氧能力減少。2，鈣離子拮抗劑，也是治療冠心病的血壓的很好的藥物，比如硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平。3，ACER類藥物和ARB類的藥物，有心肌的重構(gòu)作用，在使用arb類和ACER類藥物，對(duì)冠心病患者是非常好的降壓藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-07 1125次

• 冠心病患者的降壓藥
  沒(méi)有心肌梗死的冠心病患者臨床上表現(xiàn)為心絞痛的病人，應(yīng)該多用足夠劑量的β阻斷劑，像比索洛爾，阿替洛爾，還有鈣拮抗劑，最好選用長(zhǎng)效制劑如緩釋或者是控釋硝苯地平，氨氯地平，緩釋非洛地平和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利還有依那普利。如果有心肌梗死的冠心病應(yīng)該選用β阻斷劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制，它們不但可有效降血壓，也是心肌梗死二級(jí)預(yù)防藥物，能降低再次心肌梗死猝死和死亡率，如果病人不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的副作用，像干咳，可以換用血管緊張素2受體阻斷劑，像氯沙坦。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-24 1548次

• 如何選擇冠心病患者的治療方法
  病情分析：要選擇患者的治療方法，需要結(jié)合患者癥狀化驗(yàn)檢查，如果患者通過(guò)檢查考慮只是心絞痛發(fā)作，而且發(fā)作不頻繁，可以暫時(shí)給予藥物治療，如果患者是頻繁的發(fā)作，藥物治療效果差，要進(jìn)一步做造影檢查，血管狹窄重的話是需要放心臟支架或者是搭橋的，血管輕中度狹窄也是需要長(zhǎng)期服用藥物。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)還要注意飲食調(diào)理，改善不良的生活方式，一定要注意清淡飲食，多吃蔬菜和粗糧，平時(shí)要控制好體重，不要吸煙，不要喝酒，一定要避免過(guò)度勞累，避免情緒波動(dòng)過(guò)大。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-21 802次

• 冠心病患者如何選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目
  病情分析：冠心病的患者在選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目時(shí)，需要選擇運(yùn)動(dòng)量不大的項(xiàng)目，以免運(yùn)動(dòng)量過(guò)大誘發(fā)心肌缺血發(fā)作，導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生。一般可以選擇散步、打太極拳、打門(mén)球等項(xiàng)目進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，避免選擇踢足球、快速跑、長(zhǎng)跑等運(yùn)動(dòng)量大、心肌耗氧量多的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。意見(jiàn)建議：冠心病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，每天要運(yùn)動(dòng)半個(gè)小時(shí)以上，但不要運(yùn)動(dòng)過(guò)度。除了合理運(yùn)動(dòng)外，冠心病的患者還需要清淡飲食，進(jìn)食不要過(guò)飽，戒煙戒酒，保持良好心態(tài)，避免勞累和熬夜。要長(zhǎng)期給冠心病的合理用藥，控制相關(guān)的危險(xiǎn)因素。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 糖尿病患者降壓藥物全解析！
  前一段時(shí)間我開(kāi)始出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀，起初以為是工作勞累所致，并未太過(guò)在意。然而，隨著時(shí)間的推移，這些癥狀愈發(fā)嚴(yán)重，甚至影響到了我的日常生活。在一次例行的體檢中，醫(yī)生告訴我，我患上了高血壓。在醫(yī)生的建議下，我開(kāi)始服用降壓藥物。起初，我對(duì)這些藥物充滿了疑慮和擔(dān)憂，擔(dān)心它們會(huì)對(duì)我的糖尿病病情產(chǎn)生不良影響
  2024-03-11 0次

• 冠心病患者的食譜
  冠心病（冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病）患者的食譜一般應(yīng)注意控制脂肪攝入、增加膳食纖維、適量攝入蛋白質(zhì)、低鹽飲食、多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物等。1、控制脂肪攝入：減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，這些脂肪主要存在于動(dòng)物油脂、油炸食品和快餐中。應(yīng)增加
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次