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• 胰島素抵抗是糖尿病嗎？

  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降，機體代償性的分泌過多胰島素產生高胰島素血癥，以維持血糖的穩定。肥胖是導致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發病中非常重要的一個機制，對于二型糖尿病人來說，他的最主要的兩個核心機制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達不到診斷標準，但是已經存在胰島素抵抗出現了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預，就會從糖尿病前期進入真正的糖尿病期。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2019-12-06 10409次

• 胰島素高是糖尿病嗎

  胰島素高可能是糖尿病患者，也有可能血糖是完全正常的。胰島素升高，如果同時空腹和餐后兩小時血糖都是正常的，空腹血糖小于6.1，餐后兩小時血糖小于7.8，這時只能說是胰島素升高，叫做胰島素抵抗，是會增加將來發生二型糖尿病的風險。對于血糖完全正常的胰島素升高、胰島素抵抗，需要通過減輕體重、減少飲食攝入量、增加運動量來減少將來發生二型糖尿病的風險的，這種人不能診斷糖尿病，不需要進行藥物治療。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期，胰島素同樣是可以升高的。不論是糖尿病前期，還是二型糖尿病，除了要做到飲食、運動管理，減少二型糖尿病發生風險之外，在血糖這方面也要做到嚴格的把控。對于早期的糖尿病，甚至于糖尿病前期，還是建議把血糖盡可能的控制正常，空腹小于6.1，餐后兩小時小于7.8，以減少將來糖尿病并發癥的發生風險。如果已經是糖尿病，并且診斷時間比較長，單純的飲食運動可能并不能夠把血糖控制到很完美的程度，這種時候即使胰島素升高，該使用相應的降糖藥，還是要使用相應的降糖藥，甚至于有些人是需要使用外源性胰島素治療的。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 5371次

• 糖尿病使用胰島素好嗎
  胰島素是治療糖尿病的一種方式，而且對糖尿病患者并沒有任何依賴的作用，而且并不是糖尿病患者的肝腎功能造成損傷，所以糖尿病患者使用胰島素是否是好的，是否是正確的，也要根據糖尿病患者具體的病情來定。例如糖尿病患者如果伴有了肝功等異常，降糖治療的時候就需要使用胰島素進行對癥支持治療。而如果糖尿病患者懷孕之后血糖仍然需要藥物進行控制的時候，也要使用胰島素進行控制血糖的治療。如果糖尿病的患者需要完善相關手術的時候，也要使用胰島素進行圍手術期的準備。
  語音時長 01:12”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-10 2945次

• 為什么糖尿病孕婦不能使用長效胰島素？
  有的糖尿病孕婦在注射胰島素治療時，由于嫌注射胰島素麻煩，而要求使用長效胰島素，其實注射長效胰島素對胎兒和孕婦都是十分不利的，因為：1、長效胰島素，隨著胎兒的發育很難快速增加劑量。2、長效胰島素引起孕婦產生的低血糖反應，很難糾正。所以，糖尿病孕婦忌用長效胰島素！
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  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-08 3916次

• 為什么糖尿病孕婦不能使用長效胰島素
  病情分析：在懷孕期間因為胎盤能分泌多種對抗胰島素和升高血糖激素，孕婦對胰島素需要量增加，直至分娩對胰島素使用量會達到高峰，長效胰島素隨著胎兒發育很難快速增加劑量。另外長效胰島素引起孕婦低血糖，很難糾正。意見建議：建議餐前即刻注射超短效胰島素，能夠有效控制餐后血糖同時也能減少嚴重低血糖的發生。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-03-27 1801次

• 糖尿病胰島素好嗎
  病情分析：胰島素是糖尿病患者藥物治療的一種方案。若是口服藥物控制不佳時，可以選擇胰島素治療。在糖尿病患者合并某種并發癥的情況下，也可以選擇胰島素治療。若是空腹血糖大于等于11.1毫摩爾，每升糖化血紅蛋白大于9%，一般建議要選擇胰島素來治療。意見建議：在疾病早期，給予短效的胰島素強化治療，可以迅速控制血糖，有助于保護病人自身的胰島功能。胰島素不能擅自使用，要在醫生的正確指導下，結合血糖的情況進行個體化的治療。
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-09 1903次

• 胰島素抵抗是糖尿病嗎
  胰島素抵抗是否是糖尿病需要根據具體情況判斷，如果其他檢查項目結果正常，一般不是糖尿病，如果口服葡萄糖耐量實驗、血糖檢測等檢查結果超出了正常范圍，可能是糖尿病，做檢查時需要去正規醫院。1、不是：胰島素抵抗是機體對胰島素敏感性下降，屬于一種病理狀態，出現這種情況可能是因肥胖、遺傳因素、妊娠期等原因。如果
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-08-16 0次

• 哪些糖尿病病人需要使用胰島素
  1型糖尿病、合并有糖尿病酮癥酸中毒、妊娠期糖尿病的病人需要使用胰島素。1、1型糖尿病：1型糖尿病是因為胰島β細胞被破壞、導致胰島素分泌絕對不足引起的疾病，大多發生在青少年。患有該病的患者大多需要遵醫囑終身使用胰島素來治療。2、合并有糖尿病酮癥酸中毒：糖尿病酮癥酸中毒一般考慮是因為糖尿病病人體內的胰島
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-08-15 224次