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• 游離前列腺特異性抗原偏高怎么辦

  游離前列腺特異抗原偏高，通常如果總PSA正常的話，不必緊張，其臨床意義并不明顯。但是如果出現(xiàn)總前列腺特異抗原升高，游離異常兩者比值小于0.16的這種情況下，如果是老年患者，尤其要警惕，有可能前列腺癌的這種原因，結(jié)合一些影像學(xué)、B超、CT、核磁等綜合判斷。而一些中青年，甚至要想到有可能是炎癥導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)的其他一些疾病，如前列腺增生，或者近期做過一些有創(chuàng)的操作，如肛門、前列腺指診、前列腺穿刺、膀胱鏡尿道鏡檢，以及患者近期內(nèi)有過頻繁的性生活。這些情況下也都會導(dǎo)致前列腺特異抗原升高。在臨床上要綜合前列腺特異抗原的比值以及速率，甚至要結(jié)合一些影像學(xué)、B超、CT、核磁等綜合判斷，導(dǎo)致指標(biāo)異常的原因，來進(jìn)行規(guī)范性的治療。

  

  02:01
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-30 12952次

• 前列腺特異性抗原PSA增高就一定是前列腺癌嗎

  在臨床上經(jīng)常有一些患者問到，我體檢發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原，也就是PSA指標(biāo)，比正常人高了。那么是不是高了，就意味著就患了前列腺癌的問題，當(dāng)然不是。前列腺癌特異性抗原指標(biāo)的增高，受很多因素的一些干擾，也就是說，指標(biāo)的敏感性很高，但是特異性還需要結(jié)合其他一些臨床檢查進(jìn)行判斷。臨床上常見的，引起PSA指標(biāo)增高的因素，主要有幾個方面。當(dāng)然前列腺癌，絕大多數(shù)患者會出現(xiàn)PSA的增高，有一些前列腺增生癥的患者，或前列腺炎的患者，也會有一些PSA的相應(yīng)的增高的表現(xiàn)。當(dāng)然泌尿系的感染，或者是留置過尿管，出現(xiàn)尿潴留，或者是做過肛門、直腸的，一些檢查等等，都可能在一定時間之內(nèi)引起PSA的增高。所以PSA的增高，不是肯定就患了前列腺癌，要結(jié)合其他一些檢查和治療，進(jìn)一步進(jìn)行判斷，做出鑒別。

  

  01:46
  張國輝 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-06-21 34137次

• 前列腺特異抗原
  前列腺特異性抗原被認(rèn)為是前列腺癌的特異性指標(biāo)，其增高時常常需要考慮有前列腺炎的可能。但是任何引起前列腺收縮或者感染的因素，都可引起典型特異抗原的升高，如尿路系統(tǒng)的感染、前列腺結(jié)石或尿道膀胱鏡檢查等。此外前列腺手術(shù)和前列腺穿刺活檢，也可引起前列腺特異性抗原升高。性行為可以使前列腺特異性抗原升高10%。血清的前列腺特異性抗原檢查前，進(jìn)行的直腸指檢和前列腺按摩也可以其升高。此外如果良性增生的前列腺腺體體積過大，患者的前列腺特異性抗原也較正常人高。
  語音時長 1:32”
  婁彥亭 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-23 19094次

• 前列腺特異抗原偏高
  前列腺特異性抗原是泌尿外科比較常用的一個腫瘤標(biāo)記物，其在臨床上可以用做前列腺癌的篩查。前列腺特異性抗原具有器官特異性，主要是由前列腺上皮細(xì)胞合成的，前列腺導(dǎo)管上皮產(chǎn)生一種特異的絲氨酸蛋白酶，也就是前列腺特異性抗原。正常一般分泌到前列腺液和精液中，其一般以活性的游離形式存在，它可以水解精液中的凝塊，并且誘導(dǎo)陰道和子宮平滑肌收縮，利于精子的活動，與男性的生育功能是有關(guān)的。當(dāng)前列腺特異性抗原偏高時，往往提示可能患有前列腺癌。需要通過進(jìn)一步的檢查，比如前列腺核磁共振檢查，前列腺穿刺活檢來進(jìn)一步明確診斷。
  語音時長 01:17”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-05-20 10270次

• 總前列腺特異抗原偏高怎么辦
  如果查前列腺腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)這種特異性抗原升高的話建議進(jìn)一步的做一下前列腺的磁共振，排除一下前列腺癌的可能性。如果磁共振顯示有腫瘤結(jié)節(jié)的可能性，需要做一下前列腺穿刺活檢。如果磁共振顯示沒有大問題，可以定期復(fù)查，每半年到一年查一下前列腺腫瘤標(biāo)志物。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-26 3003次

• 總前列腺特異性抗原值是多少
  總前列腺特異性抗原又叫psa，是前列腺泌尿外科門診常見的檢查指標(biāo)，一般小于4為正常，大于10為異常，所以說一般前列腺特異性抗原大于4可以做前列腺穿刺檢查，如果說在4-10之間徘徊，可以觀察一段時間，如果逐漸升高，建議穿刺檢查，大于等于10需要穿刺檢查，以排除前列腺癌。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-11-18 5705次

• 前列腺特異抗原的意義
  前列腺特異抗原是前列腺癌最敏感的腫瘤標(biāo)志物，在判斷前列腺癌體積時要優(yōu)于前列腺酸性磷酸酶(PAP)，但在診斷前列腺癌的特異性方面不如后者。在良性前列腺增生和前列腺炎癥時，PSA也可增高。但PSA在目前仍是前列腺癌診斷、臨床分期、療效觀察及預(yù)后判斷的重要指標(biāo)。PSA速率可區(qū)分早期前列腺癌和前列腺增生癥。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 291次

• 前列腺特異抗原
  前列腺特異性抗原被認(rèn)為是前列腺癌的特異性指標(biāo)，其增高時常常需要考慮有前列腺炎的可能。但是任何引起前列腺收縮或者感染的因素，都可引起典型特異抗原的升高，如尿路系統(tǒng)的感染、前列腺結(jié)石或尿道膀胱鏡檢查等。此外前列腺手術(shù)和前列腺穿刺活檢，也可引起前列腺特異性抗原升高。性行為可以使前列腺特異性抗原升高10%。
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 892次