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• 游離前列腺特異性抗原偏高怎么辦

  游離前列腺特異抗原偏高，通常如果總PSA正常的話，不必緊張，其臨床意義并不明顯。但是如果出現總前列腺特異抗原升高，游離異常兩者比值小于0.16的這種情況下，如果是老年患者，尤其要警惕，有可能前列腺癌的這種原因，結合一些影像學、B超、CT、核磁等綜合判斷。而一些中青年，甚至要想到有可能是炎癥導致的泌尿系統的其他一些疾病，如前列腺增生，或者近期做過一些有創的操作，如肛門、前列腺指診、前列腺穿刺、膀胱鏡尿道鏡檢，以及患者近期內有過頻繁的性生活。這些情況下也都會導致前列腺特異抗原升高。在臨床上要綜合前列腺特異抗原的比值以及速率，甚至要結合一些影像學、B超、CT、核磁等綜合判斷，導致指標異常的原因，來進行規范性的治療。

  

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  李明川 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-30 12736次

• 總前列腺特異性抗原增高是怎么回事

  總前列腺特異抗原臨床上簡稱為PSA，血清正常值是0~4納克每毫升，PSA升高可能存在前列腺炎，或者前列腺癌，或者是年齡的增加等原因。前列腺隨著年齡的增大，體積增大，PSA也隨之升高，PSA是前列腺特異抗原。不同年齡PSA正常值略有不同，40~49歲年齡組PSA正常值是0~2.5納克每毫升，50~59歲年齡組PSA正常值是3.58克每毫升，60~69歲年齡組PSA正常值是4.5納克每毫升，70~79歲PSA正常值是6.5納克每毫升。PSA在4~10納克每毫升之間時需要考慮游離PSA與總PSA的比值，比值小于0.16考慮前列腺癌的可能性大，需要完善盆腔核磁和活檢方可確診。

  

  01:41
  王永興 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-07-06 15864次

• 前列腺特異抗原
  前列腺特異性抗原被認為是前列腺癌的特異性指標，其增高時常常需要考慮有前列腺炎的可能。但是任何引起前列腺收縮或者感染的因素，都可引起典型特異抗原的升高，如尿路系統的感染、前列腺結石或尿道膀胱鏡檢查等。此外前列腺手術和前列腺穿刺活檢，也可引起前列腺特異性抗原升高。性行為可以使前列腺特異性抗原升高10%。血清的前列腺特異性抗原檢查前，進行的直腸指檢和前列腺按摩也可以其升高。此外如果良性增生的前列腺腺體體積過大，患者的前列腺特異性抗原也較正常人高。
  語音時長 1:32”
  婁彥亭 副主任醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院

  2018-10-23 19025次

• 前列腺增生特異抗原
  特異抗原是前列腺增生診斷過程中的常規檢查項目，用以排除前列腺癌的可能，但其實前列腺特異性抗原缺少疾病特異性，除最初被人們所了解的前列腺癌前列腺增生能使其大幅升高外，許多疾病均可導致其血清濃度改變。急慢性前列腺炎均可導致前列腺特異性抗原濃度顯著升高，其機制尚未清楚，推測可能與炎癥過程導致前列腺上皮細胞產生前列腺特異性抗原增多，細胞凋亡使前列腺特異性抗原釋放增多，保留前列腺特異性抗原與血管系統的正常生理屏障被破壞，及炎癥導致血管通透性改變有關。前列腺增生本身和導致輕中度前列腺特異性抗原升高，一般認為這是前列腺體積增大的結果，前列腺切除術后，前列腺特異性抗原水平與切除前列腺標本腫瘤有直接關系，但也有一些研究文獻表明前列腺增生所致的急性尿潴留，也可導致前列腺特異性抗原水平的突然升高。有報道稱，急性尿潴留，血清前列腺特異性抗原水平較尿潴留緩減后六倍。
  語音時長 1:56”
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-07 2294次

• 總前列腺特異抗原偏高怎么辦
  如果查前列腺腫瘤標志物，出現這種特異性抗原升高的話建議進一步的做一下前列腺的磁共振，排除一下前列腺癌的可能性。如果磁共振顯示有腫瘤結節的可能性，需要做一下前列腺穿刺活檢。如果磁共振顯示沒有大問題，可以定期復查，每半年到一年查一下前列腺腫瘤標志物。
  牛紀保 主治醫師莒縣中醫醫院

  2018-11-26 3003次

• 總前列腺特異性抗原值是多少
  總前列腺特異性抗原又叫psa，是前列腺泌尿外科門診常見的檢查指標，一般小于4為正常，大于10為異常，所以說一般前列腺特異性抗原大于4可以做前列腺穿刺檢查，如果說在4-10之間徘徊，可以觀察一段時間，如果逐漸升高，建議穿刺檢查，大于等于10需要穿刺檢查，以排除前列腺癌。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2018-11-18 5705次

• 前列腺特異抗原的意義
  前列腺特異抗原是前列腺癌最敏感的腫瘤標志物，在判斷前列腺癌體積時要優于前列腺酸性磷酸酶(PAP)，但在診斷前列腺癌的特異性方面不如后者。在良性前列腺增生和前列腺炎癥時，PSA也可增高。但PSA在目前仍是前列腺癌診斷、臨床分期、療效觀察及預后判斷的重要指標。PSA速率可區分早期前列腺癌和前列腺增生癥。
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 291次

• 前列腺特異抗原
  前列腺特異性抗原被認為是前列腺癌的特異性指標，其增高時常常需要考慮有前列腺炎的可能。但是任何引起前列腺收縮或者感染的因素，都可引起典型特異抗原的升高，如尿路系統的感染、前列腺結石或尿道膀胱鏡檢查等。此外前列腺手術和前列腺穿刺活檢，也可引起前列腺特異性抗原升高。性行為可以使前列腺特異性抗原升高10%。
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-30 892次