小兒心肌炎的表現(xiàn)與治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

它的臨床表現(xiàn)的病情輕重不一,重者可因急性心衰心律失常,輕者不明顯,至慢性期形成擴(kuò)張性心肌病始發(fā)現(xiàn)。急性期,輕型癥狀乏力以為主,多汗、心悸、氣短、胸悶、頭暈、精神不振等。遷延期,急性期過后,臨床癥狀反復(fù)出現(xiàn),心電圖和X線改變遷延不愈,病程多在六個(gè)月以上。慢性期,進(jìn)行性的心臟增大,或反復(fù)心力衰竭,病程長(zhǎng)達(dá)1年以上。

它的治療就是臥床休息,可預(yù)防急性期心肌內(nèi)病毒復(fù)制。還有就是針對(duì)心肌的治療,高濃度大劑量維生素C對(duì)糾正休克、促進(jìn)心肌病變恢復(fù),是臨床上常用的治療藥物之一。

再就是腎上腺皮質(zhì)激素和免疫制劑的應(yīng)用,對(duì)于心源性休克和三度房室傳導(dǎo)阻滯,對(duì)其他治療無效者也可試用。合并心衰和心源性休克,一般可以用洋地黃,血管擴(kuò)張藥、利尿藥及擴(kuò)容糾酸等。心律失常,如果是室上性心動(dòng)過速洋地黃治療有效,室性心動(dòng)過速可用利多卡因或胺碘酮。

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