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• 膽囊炎和膽結(jié)石的癥狀

  臨床上膽囊炎的癥狀，分為急性和慢性膽囊炎。膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，所以癥狀不太一樣。膽囊炎的癥狀，主要是右上腹脹疼不適，可有惡心、嘔吐、厭食、消化不良等癥狀，嚴(yán)重的時候可以引起黃疸、發(fā)熱。膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石。膽囊結(jié)石的癥狀和膽囊炎基本類似，但是膽管結(jié)石就不一樣了，膽管結(jié)石又分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝外膽管結(jié)石臨床上最多見，可以引起上腹的疼痛。如果膽管堵塞，可以引起發(fā)熱、黃疸，右上腹疼、惡心、嘔吐，高熱等等癥狀。如果進(jìn)一步嚴(yán)重，引起化膿性膽管炎的話，可以引起神經(jīng)精神癥狀和休克，病人表現(xiàn)是精神障礙，意識淡漠，甚至淺昏迷，血壓降低、血脂增快，這樣的病人就需要緊急處理。膽管減壓，采取微創(chuàng)手術(shù)或者開放手術(shù)，否則可以引起感染性休克，甚至危及病人生命。

  

  01:39
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5123次

• 膽囊炎和膽結(jié)石的區(qū)別

  膽囊炎和膽結(jié)石，這兩者常常是同時存在。但是也可以有非結(jié)石性膽囊炎和結(jié)石性膽囊炎之分。膽囊炎就是膽囊由于某種原因，導(dǎo)致膽囊炎癥的發(fā)生。在膽囊炎癥發(fā)生的同時，引起一系列的臨床癥狀，沒有結(jié)石的存在，這就是非結(jié)石性的膽囊炎。而膽結(jié)石這是一個籠統(tǒng)的概念。膽結(jié)石是膽囊結(jié)石，還是膽總管結(jié)石，它的概念是不一樣的。膽囊結(jié)石就是膽囊內(nèi)的存在的結(jié)石，常常伴有膽囊炎發(fā)生，而膽總管結(jié)石，這也屬于膽結(jié)石，它就是可以引起膽管炎，可以引起梗阻性黃疸，這個概念是不一樣的。所以膽囊炎，膽結(jié)石這兩個概念不能混淆。膽囊炎可以引起膽結(jié)石，膽結(jié)石可以誘發(fā)膽囊炎，它兩者有時候是互相依存的。但是這兩個概念是不同的，要區(qū)分開來。

  

  02:00
  張憲斌 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-19 7487次

• 慢性膽囊炎膽結(jié)石
  慢性膽囊炎膽結(jié)石很多人都不一定會表現(xiàn)出來一個癥狀，如果單單的說出現(xiàn)了一個腹部的疼痛，這樣的說法也太過于籠統(tǒng)，最好能夠描述一下疼痛的位置，疼痛時的具體性質(zhì)，比如說出現(xiàn)了一個絞痛，脹痛，隱痛，持續(xù)性的疼痛或者是間歇性，全身其它地方有疼痛等等。膽囊結(jié)石出現(xiàn)了慢性膽囊炎，一般來說還會出現(xiàn)其它的一些治療以及辦法，但是對于單純膽囊炎沒有癥狀的嚴(yán)重者，五年以上應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療，因為有并發(fā)膽管結(jié)石、胰腺炎以及惡變的可能，對于膽囊大量的結(jié)石癥者則不需要五年以上，只要有手術(shù)指征就可以，如果說有癥狀的話還應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)，對于膽囊多發(fā)結(jié)石，慢性膽囊炎的手術(shù)方式有兩種，腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)以及腹腔鏡的保膽取石術(shù)都屬于一個微創(chuàng)手術(shù)。
  語音時長 1:42”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 5692次

• 膽結(jié)石膽囊炎
  膽結(jié)石發(fā)生以后會影響膽汁的排出，久而久之會出現(xiàn)膽汁淤積感染，出現(xiàn)膽囊的破裂、穿孔，出現(xiàn)彌漫性的腹膜炎，出現(xiàn)感染休克癥狀。診斷明確，盡量的及時的解除梗阻，避免膽囊穿孔發(fā)生及全身的腹膜炎體征癥狀，膽結(jié)石的治療，以消炎利膽為主。同時需要控制飲食，多食新鮮蔬菜、水果，忌食高脂肪、高膽固醇的食物。如果經(jīng)過積極的抗炎利膽治療不見緩解，往往需要進(jìn)行手術(shù)切除膽囊，并且膽道探查，將石頭取出，并且術(shù)后進(jìn)行抗炎治療。另外要保證引流管的通暢，避免復(fù)發(fā)。
  語音時長 1:18”
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-04 18166次

• 膽囊炎一定是膽結(jié)石么
  病情分析：膽囊炎不一定就是膽結(jié)石，在臨床上比較常見的是膽結(jié)石合并有膽囊炎癥。因為膽囊結(jié)石在膽囊內(nèi)部長期作用，會對膽囊黏膜造成刺激，進(jìn)而出現(xiàn)慢性膽囊炎或急性膽囊炎。意見建議：對于無結(jié)石的膽囊炎，在明確診斷后建議采取手術(shù)治療，因為有可能是其他原因?qū)е履懩页霈F(xiàn)炎癥，比如膽囊血管病變，因為此類膽囊炎癥比較嚴(yán)重，有可能會出現(xiàn)膽囊壞疽、膽囊穿孔。
  秦建輝 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 802次

• 膽囊炎膽結(jié)石要手術(shù)嗎
  病情分析：膽囊炎，膽結(jié)石是否需要手術(shù)，取決于膽結(jié)石的大小以及膽囊炎癥狀的嚴(yán)重程度。如果膽囊結(jié)石比較大，大于兩厘米或者是膽囊炎癥，腹痛癥狀反復(fù)出現(xiàn)，那么都是需要手術(shù)治療的。如果是一些膽囊結(jié)石比較小的無癥狀膽囊炎，那么可以保守治療，不需要手術(shù)。意見建議：建議膽囊炎，膽結(jié)石的患者平時要清淡飲食，不吃一些油脂比較大的食物。另外，要定期的復(fù)查肝、膽、胰、脾的彩超，了解膽囊結(jié)石大小的變化。如果結(jié)石增大大于兩厘米，那么需要手術(shù)治療。
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1901次

• 膽囊炎膽結(jié)石癥狀
  如果患者出現(xiàn)了膽囊炎膽結(jié)石，會引起右上腹部疼痛，這也是患者最主要的臨床癥狀，疼痛的性質(zhì)可以是隱痛，也可以是脹痛，絞痛，除了疼痛之外，患者還會出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-23 334次

• 急性膽囊炎膽結(jié)石必須手術(shù)嗎
  急性膽囊炎膽結(jié)石一般必須手術(shù)。急性膽囊炎膽結(jié)石通常只有將膽囊管內(nèi)的結(jié)石消除后，才可以避免急性膽囊炎膽結(jié)石的再次發(fā)作。具體手術(shù)治療措施需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，例如采取膽囊切除手術(shù)、部分膽囊切除手術(shù)等。在還未進(jìn)行手術(shù)之前，當(dāng)疾病發(fā)作較為嚴(yán)重時，要注意適當(dāng)禁食，防止刺激膽汁的分泌，否則會加重疾病，引發(fā)相關(guān)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-15 458次