腦梗塞后遺癥是指在腦梗塞發(fā)病一年后,如果還存在半身不遂或者是語言障礙或者是口眼歪斜等癥狀,叫做腦梗塞后遺癥,該時期也叫做腦梗塞后遺癥期,與恢復期相比,恢復速度與程度均較慢。
腦梗塞后遺癥主要有偏癱、半側(cè)肢體障礙、肢體麻木、偏盲、失語等。腦梗塞后遺癥除了上述癥狀,癲癇發(fā)作也是較常見的臨床表現(xiàn),必須給予足夠的重視。
癲癇是由多種原因?qū)е碌哪X部神經(jīng)元高度同步化異常放電所致的臨床綜合征,臨床表現(xiàn)有發(fā)作性、短暫性、重復性和刻板性等特點。
腦梗塞的部位對癲癇的發(fā)作有明顯的影響,大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下的梗塞,尤其是從皮質(zhì)逐漸波及到皮質(zhì)下的梗塞更容易引起癲癇發(fā)作。大面積腦梗塞癲癇發(fā)生率也較高。
腦梗塞后遺癥合并癲癇,需要對腦梗塞的后遺癥進行藥物治療和康復治療。例如長期給予拜阿司匹林口服,抗血小板聚集,還可給予營養(yǎng)腦神經(jīng)和中成藥物輔助治療。
合并癲癇我們應該抗癲癇正規(guī)治療,給予苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉、卡馬西平等一線抗癲癇藥物治療或用奧卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦等新型副作用較小的抗癲癇藥物維持治療。