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• 冠心病分類

  冠心病目前從大的角度來分，可以分為穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥。所謂穩(wěn)定性心絞痛的話，就是我們平常所說的，心絞痛的癥狀在一定的時間，三個月到半年里，它發(fā)作的頻率時間疼痛的程度，包括環(huán)境的因素都沒有大的變化，那么這叫穩(wěn)定性心絞痛。相對的就叫急性冠脈綜合癥，急性冠脈綜合癥又分為幾大類，其中有一類是不穩(wěn)定性心絞痛。不穩(wěn)定性心絞痛，就是剛才我們講的，心絞痛在原有基礎(chǔ)上，發(fā)作的更頻繁了，時間更長了，疼痛更劇烈了等等，這叫不穩(wěn)定性心絞痛。如果再嚴重的話呢，就會出現(xiàn)我們說的心肌梗死，就是說冠狀動脈，出現(xiàn)了完全的堵塞，導(dǎo)致了心肌的壞死，出現(xiàn)了心肌梗死。當然心肌梗死的癥狀就會非常，比心絞痛還要再嚴重再劇烈，而且它會伴有一些，其他的一些并發(fā)癥，比如心律失常，比如心衰或者休克，甚至能危及到生命。那么所以說冠心病的的話，主要是分穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥，大家也可以理解為，冠心病分為心絞痛和心梗。心絞痛的是只有心絞痛的癥狀，但是沒有心肌壞死。那么心肌梗死的話是，是除了有心絞痛之外，還有心肌壞死，可以這么來簡單的記憶。

  

  01:39
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 20980次

• 冠心病與房顫的區(qū)別

  有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長期的高血壓、心房內(nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來說，我們可以通過改善心臟的供血，對癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對來說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。

  

  01:35
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-06 3498次

• 冠心病與風(fēng)心病誰嚴重
  冠心病與風(fēng)心病都屬于是比較嚴重的疾病，都有輕有重之分。輕微的冠心病，往往平時通過飲食生活上的注意，規(guī)范的服用藥物，一般能夠達到長期的臨床治愈，而不需要特殊處理。風(fēng)濕性心臟病，如果說是心臟瓣膜病并不太嚴重，而且也沒有并發(fā)心律失常，這種情況也不需要特殊處理。但是冠心病也有嚴重的情況，比如頻發(fā)的心絞痛發(fā)作，甚至發(fā)生急性心肌梗死，這種情況會直接危及患者生命。風(fēng)心病，如果發(fā)展到一定程度，出現(xiàn)嚴重的瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全，合并心房顫動，嚴重的心衰，那么也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些嚴重的情況，比如腦栓塞，急性心衰發(fā)作，心源性休克，直接危及患者生命。所以說冠心病跟風(fēng)心病如果比較的話，兩者都有比較嚴重的情況，最嚴重的情況都會直接危及患者生命，所以說不管怎樣都應(yīng)該進行規(guī)范的治療，要早期診斷，早期規(guī)范治療，避免疾病的進一步加重。冠心病要預(yù)防心肌梗死，風(fēng)心病，關(guān)鍵就是要控制心衰，抗凝，預(yù)防并發(fā)癥。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2811次

• 冠心病與風(fēng)心病的鑒別
  冠心病跟風(fēng)心病的鑒別主要是依據(jù)臨床表現(xiàn)以及輔助檢查。冠心病患者在臨床表現(xiàn)上最主要的突出表現(xiàn)就是心絞痛發(fā)作，尤其是在勞累情緒激動的時候就有可能會突發(fā)，心前區(qū)、胸骨后，燒灼樣疼痛、壓榨性疼痛、悶痛、脹痛甚至伴有肩背部放射痛，放射到左手無名指需要被迫停止活動，經(jīng)過休息三到五分鐘，大部分疼痛能夠緩解，如果口服硝酸甘油，大部分在兩分鐘左右就能夠緩解，但如果出現(xiàn)急性心肌梗死，患者胸痛就會表現(xiàn)為持續(xù)性伴有大汗、惡心嘔吐甚至出現(xiàn)心源性休克，導(dǎo)致患者出現(xiàn)神志意識障礙。風(fēng)心病在臨床表現(xiàn)上主要是表現(xiàn)為心衰，出現(xiàn)活動耐力下降，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至出現(xiàn)端坐呼吸咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，也有可能出現(xiàn)雙下肢水腫，頸靜脈怒張，肝臟增大，胸水，腹水等。對于冠心病的確診主要依靠冠狀動脈造影檢查證實冠狀動脈血管有嚴重的狹窄，風(fēng)心病的確診主是依靠心臟彩超證實有風(fēng)心病的改變。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 1917次

• 風(fēng)心病和冠心病哪個嚴重
  風(fēng)濕性心臟病與冠心病是兩種不同的心臟疾病。兩者病變累及部位不同，引起心臟病理變化不同，誘因也不同。風(fēng)濕性心臟病是一種，累及瓣膜的心臟瓣膜病變，冠心病是因為冠狀動脈，出現(xiàn)動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或者堵塞，引起的心肌缺血缺氧。兩種病都需要嚴重看待，如果是看進展的話，一般是風(fēng)濕性心臟病，可能會更嚴重一些，不過現(xiàn)在風(fēng)濕性心臟病發(fā)病率已經(jīng)很低了。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-09 2003次

• 冠心病用藥有哪些
  冠心病藥物的使用建議你還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，因為冠心病的藥物是比較多的，具體的藥物不可以自己盲目的使用，包括了硝酸酯類的藥物和抗血栓的藥物，先用藥物等很多種類的藥物。而且藥物是需要長期的來服用的。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 1902次

• 冠心病與風(fēng)心病的鑒別
  冠心病跟風(fēng)心病的鑒別主要是依據(jù)臨床表現(xiàn)以及輔助檢查。冠心病患者在臨床表現(xiàn)上最主要的突出表現(xiàn)就是心絞痛發(fā)作，尤其是在勞累情緒激動的時候就有可能會突發(fā)，心前區(qū)、胸骨后，燒灼樣疼痛、壓榨性疼痛、悶痛、脹痛甚至伴有肩背部放射痛，放射到左手無名指需要被迫停止活動，經(jīng)過休息三到五分鐘，大部分疼痛能夠緩解，如果口
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 134次

• 風(fēng)心病與肺心病鑒別
  一、風(fēng)心病，所謂的風(fēng)心病又被叫做風(fēng)濕性心臟病，該病患者大多數(shù)是患有風(fēng)濕性心瓣膜炎，經(jīng)過治療后遺留下來的慢性心瓣膜疾病，也就是說風(fēng)心病患者的病變部位主要是集中在心臟瓣膜，具體表現(xiàn)包括了心臟瓣膜狹窄和心臟瓣膜關(guān)閉不全，也有可能兩者同時存在。導(dǎo)致風(fēng)心性心臟病的誘因，最常見的是風(fēng)寒，溫侵反人體，由表及里最終
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 399次