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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12587次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養，根據痰培養加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基，培養營養物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 18731次

• 局部支氣管輕微擴張
  支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的癥狀有慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咳血，只要具備因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素，患者多有麻疹，百日咳或支氣管肺炎等。這種病一定不要拖延，要及時治療，在輕微初期治愈相對簡單，不要讓它發展到很嚴重的地步再治療就比較麻煩。建議選擇專科醫院治療，在醫生指導下對癥治療。在平時的生活中，要注意多喝水，避免油膩食物過多的飲食，避免辛辣刺激性食物，忌煙酒，生活飲食上調理很關鍵。
  語音時長 1:17”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-26 2392次

• 不咳嗽時支氣管擴張嗎?
  支氣管擴張的臨床表現有慢性咳嗽、伴有膿痰，有50%到90%的患者具有典型的慢性咳嗽、咳大量的膿痰。咳嗽一般為陣發性，與體位改變有很大的關系，如晨起或者夜間臥床轉動時咳嗽、咳痰量增多，每日可以達到100到400毫升，所以支氣管擴張肯定有咳嗽的表現。另外，還會出現反復的咯血，反復的咯血為支氣管擴張的特點，約70%到50%的比例。患者反復的咯血程度不同，從痰中帶血至大量咯血，咯血量與病情的嚴重程度、病變的范圍有時不一致。另外還會有反復的肺部感染的癥狀，可以引起全身的中毒，如間歇性發熱、高熱、乏力、食欲減退、消瘦、貧血等等。
  語音時長 1:33”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 4464次

• 不咳嗽時支氣管擴張嗎
  支氣管擴張的臨床表現有慢性咳嗽、伴有濃痰，咳嗽一般為陣發性，與體位改變有很大的關系，如晨起或者夜間臥床轉動時咳嗽、咳痰量增多，所以說支氣管擴張肯定有咳嗽的表現。另外，還會出現反復的咯血，反復的咯血為支氣管擴張的特點，約70%到50%的比例；患者反復的咯血程度不同，從痰中帶血至大量咯血，咯血量與病情的嚴重程度、病變的范圍有時不一致。
  鞠姜華 主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區

  2018-11-27 1902次

• 局部支氣管擴張需要治療嗎
  支氣管擴張大多繼發于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后反復發生支氣管炎癥，致使支氣管壁結構破壞引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰，胸痛，咳血。局部支氣管擴張也應該積極治療。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-17 1401次

• 局部支氣管擴張嚴重嗎
  局部的支氣管擴張，它的病情還不算特別嚴重，我們要根據目前的臨床癥狀，選擇對癥處理以及抗感染治療，畢竟是局部的支氣管擴張，而不是全肺，所以我們可以在纖支鏡進行手術操作，將它治療，然后使用抗生素預防感染。對于支氣管擴張通常伴隨有胸悶，胸痛，咳嗽，咳痰，氣促，紫紺，呼吸困難等等，對于這些癥狀，我們要對癥處
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 843次

• 局部支氣管擴張嚴重嗎
  局部支氣管擴張一般不會立即危及生命，但仍屬于較為嚴重的呼吸系統疾病，需及時診斷與治療。支氣管擴張是指支氣管和細支氣管的不可逆性擴張，通常由反復感染、炎癥或氣道阻塞等因素引起。局部支氣管擴張的嚴重性主要體現在呼吸功能受損，擴張的支氣管會減弱肺
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-07 0次