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• 冠心病心絞痛的表現

  冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 5232次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 6030次

• 冠心病心絞痛急搶救藥品
  一、硝酸甘油。心絞痛急救藥品主要是硝酸甘油，一次用半片到一片，舌下含服。由于舌下毛細血管十分豐富吸收很快，一般二到五分鐘即可見效，并且能夠維持三十分鐘左右，每五分鐘可重復一片，直到疼痛緩解。如果十五分鐘之內總量達三片后，疼痛仍然持續存在，應該立即撥打急救電話。二、亞硝酸異戊酯。適用于當心絞痛痛急性發作，而硝酸甘油無效時，可將其小安瓿（每支0.5升）裹在自備手帕內拍破，放置鼻孔處吸入，該藥的作用比硝酸甘油會快，吸入半分鐘即可奏效。三、硝苯地平。用于防治冠心病心絞痛，特別是變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣所導致的心絞痛，對呼吸功能沒有不良影響，適用于患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛病人。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-17 1298次

• 冠心病心絞痛
  心絞痛是冠心病的典型臨床特點，表現為胸骨后的壓榨感常感伴有明顯的焦慮，一般持續三到五分鐘，常放射到左側臂部，肩部以及下頜部、用力、情緒激動、受寒、飽食等增加心肌耗氧的情況下可以誘發心絞痛，休息和含化硝酸甘油一般可以緩解。有時候心絞痛的癥狀不典型，可以表現為氣急、暈厥、虛弱、噯氣，尤其是在老年人，根據發作的頻率和嚴重程度分為穩定型和不穩定型心絞痛。穩定性心絞痛是指發作一個月以上的勞力性的心絞痛，其發病部位頻率，嚴重程度，持續時間，誘使發作的勞力大小，能緩解這種疼痛的硝酸甘油的用量基本都是穩定的。不穩定型心絞痛是指原來穩定型心絞痛發作的頻率，發作的時間，嚴重程度增加或者新發的勞力性心絞痛，或者靜息時發作的心絞痛，不穩定型心絞痛是急性心肌梗死的前兆，所以一旦發現應當立即到醫院就診。
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  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-13 21836次

• 心絞痛怎么搶救
  病情分析：心絞痛發作時需要立即休息，含服硝酸甘油，一般情況二到三分鐘可以緩解。如果持續超過二十分鐘不緩解，考慮有發展為心肌梗死可能，需立即撥打120就診心內科。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。 意見建議：心絞痛患者需要長期規律口服抗心絞痛藥物治療，避免情緒激動，過度勞累，暴飲暴食，戒煙戒酒。飲食需要低鹽低脂飲食，多進食蔬菜、水果。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-22 601次

• 冠心病心絞痛怎么緩解
  病情分析：冠心病心絞痛發作的時候要立即休息，當停止原來的活動癥狀就可以消除。較重的發作可以使用作用較快的硝酸酯制劑，能夠擴張冠狀動脈。意見建議：用硝酸甘油置于舌下含化，一二分鐘內即可以起到作用，半小時左右后癥狀消失，如果延遲見效或者完全無效，可能會有嚴重的冠心病。第一次用藥的時候，選擇平臥片刻，必要時吸氧。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-03 1302次

• 冠心病心絞痛首選
  當一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達到心臟的需血供血達到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴血管藥物，盡量擴張病變血管，另外，他汀類調制穩定斑塊的藥物，也需要及時盡早應用，以穩定斑塊
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 418次

• 冠心病心絞痛藥物
  第一，在發作時，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因為起效比較快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個小時以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會出現一些直立性低
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 81次