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• 膈膨升與膈疝的區別

  膈膨升和膈疝不是一個疾病，但是有的時候膈膨升和膈疝，兩種情況能夠同時并存。膈膨升是指一側的膈肌，整體地抬高，這樣的話腹腔內的臟器就往上頂，這是膈膨升。膈疝是整片的膈肌上，出現了肌肉的缺損，比如說有的先天的，或者后天由于創傷造成的，這種膈肌的缺損，它是膈肌上的一個洞，腹腔內的臟器可以順著這個洞疝到胸腔里，這個是膈疝。往往一般隔疝的癥狀更嚴重，而且膈疝由于洞缺損非常明顯，容易出現腹腔臟器的卡壓，還有引起疼痛的癥狀。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-09-09 4890次

• 膈疝如何確診

  膈疝確診，一般我們是結合患者的臨床表現，還有病史，還有臨床的輔助檢查。一般患者就表現為胸悶、胸疼，還表現為胸部的癥狀，有的患者有一個明確的創傷史。還有最關鍵的就是檢查，檢查胸片是一個比較簡單的檢查，也非常經濟，患者在門診的速度比較快，但是它的缺點，就是說小的膈疝看不見，對一些比較大的明顯的膈疝，它起到一個輔助診斷的作用。第二個選擇就是CT，胸部CT是最直接最精確的，去診斷膈肌上的缺損，是否有臟器疝入到胸腔的最精確的一個辦法。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-09-09 3357次

• 左側橫膈疝
  首先考慮的是食管裂孔疝的可能性比較大，可能與肥胖、腹壓過高有關，先天性發育異常等因素。如果是左側食管裂孔疝，然后會出現一些胃食道反流出血、消化道潰瘍的癥狀。食管裂孔疝是指腹腔內臟器通過膈疝食管口進入胸腔所致的疾病，食管裂孔疝是膈疝中最常見者，達90%以上，食管裂孔疝多發生于四十歲以上，女性多于男性。食管裂孔疝患者可以無癥狀或者是癥狀輕微，其癥狀疝囊大小、食管炎癥的嚴重程度無關。滑動型裂孔疝患者常常沒有癥狀或是若有癥狀往往是胃食管反流造成，小部分是由于腎的機械性影響，食管旁疝臨床表現主要是由于機械性影響，患者可以耐受多年。
  語音時長 1:33”
  王廷 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-12-20 2819次

• 橫膈裂孔疝
  橫膈裂孔疝，也稱胸腹裂孔疝，新生兒期主要表現為呼吸循環和消化三個系統同時存在的急性癥狀，以呼吸道癥狀為突出表現。呼吸困難，急促，發紺的癥狀，可在出后就開始出現，或出生后數小時內出現。其嚴重程度取決于膈肌缺損大小，腹腔臟器進入胸腔的數量，以及肺發育不良的情況。呼吸困難和發紺，可呈現陣發性和可變性，即在哭鬧和進食時加重，亦可突然加重，或進行性惡化。當哭鬧用力時，患者胸腔產生極大的負壓，將腹腔內臟器納入胸腔，造成嚴重呼吸困難。如果不能及時處理，死亡率非常高。所以，腹腔臟器進入胸腔等，不但壓迫肺臟，而且可以使肺動脈扭曲，動脈壁增厚，血管呈橫膈面積減少，結果產生持續性肺動脈高壓，除發紺以外還有呼吸短促，酸中毒，低氧血癥，低體溫，低血鈣，低血鎂等一系列癥狀。嘔吐癥狀在臨床上比較少見，只有胸腹裂孔疝伴腸旋轉不良，或只是疝入胸腹腔臟器，造成腸梗阻時才會出現這些癥狀。
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  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-04 2206次

• 胎兒橫位檢查是膈疝怎么辦
  孕周小，有可能胎位會改變的，暫時還是定期產檢，到妊娠中后期看看什么位置；胎兒膈疝比較常見見，手術效果很好胎兒膈疝是良性病變，不會惡化，建議出生后喂奶不能太飽，很多醫院都已采用腹腔鏡微創治療，費用大概1萬元。
  楊金花 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-26 1302次

• 橫膜膈疝引起胃擴張需要手術治療嗎
  建議這種疾病現象，是可以手術治療的，橫膜膈疝引起胃擴張，是指，胃臟通過膈肌的裂孔，向上凸入胸腔，引起胃部擴張，會出現胃部不適，惡性嘔吐，消化不良，胃炎，胃潰瘍等等。所以這種情況是需要手術治療的。手術治療是這種情況的最佳治療方法。
  劉華 主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-11 1302次

• 橫膈裂孔疝
  橫膈裂孔疝，也稱胸腹裂孔疝，新生兒期主要表現為呼吸循環和消化三個系統同時存在的急性癥狀，以呼吸道癥狀為突出表現。呼吸困難，急促，發紺的癥狀，可在出后就開始出現，或出生后數小時內出現。其嚴重程度取決于膈肌缺損大小，腹腔臟器進入胸腔的數量，以及肺發育不良的情況。呼吸困難和發紺，可呈現陣發性和可變性，即在
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 253次

• 什么是膈疝滑疝
  膈疝系指腹內臟器經由膈肌的薄弱孔隙，缺損或創傷裂口進入胸腔所致。臨床分為食管裂孔疝、先天性膈疝和創傷性膈疝三大類。滑疝即腹股溝滑動疝，系指腹腔的后位臟器連同部分腹膜自腹股溝管脫出，構成部分疝囊壁的疝。腹股溝滑動疝中最常見滑出的臟器依次為乙狀結腸、盲腸、膀胱、子宮及附件等。此型疝臨床常無特征性表現，術
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-10-09 1509次