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• 肝癌的診斷標準

  肝癌的診斷，是根據患病人群的病史、血清學檢查、影像學，以及病理來進行診斷。病史往往是指具有慢性肝病，特別是乙肝、丙肝病毒感染、長期飲酒、重度脂肪肝的人群。影像學檢查，包括超聲、腹部的CT核磁，甚至是PET-CT，來進行病灶的定位和定性。血清腫瘤標記物，比較常用的仍然是甲胎蛋白，像一些異常的凝血、復合物，或者是某些其他的腫瘤標記物，目前仍然沒有在臨床上得到大范圍的推廣。再有病理診斷，對于肝癌來講是金標準，是最終的確切診斷，我們可以通過穿刺、外科手術來獲得病理。對于某些難以確診的，我們也可以通過血管造影，來進行診斷。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 6383次

• 痛風的診斷標準

  痛風性關節炎的診斷標準，就是當血尿酸高于正常值，同時伴隨有關節的紅腫熱痛，有時候我們的B超檢查提示，關節局部有痛風結晶沉積，只有在這種情況下才可以診斷為痛風。我們有的病人，因為血尿酸稍微一高，就跑到醫院來就診，說醫生不得了了，我得了痛風了。其實在沒有關節疼痛的時候，你僅僅只是高尿酸血癥，只有伴發有關節的疼痛，才能確診是痛風。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 8695次

• 什么是做作障礙
  是一種特殊的欺騙偽裝行為，為患者制作和偽裝患病或者是受傷，以獲得患者身份和得到照顧，心里獲益而不是為了騙取現實獲益。ICD時把它歸為人格障礙，普遍認為這是一種伴有病理性謊言的自虐行為。一些教科書認為這種障礙有類似強迫的地方，也有心理動力學研究提示，這種行為重復的就是早年被忽略、被拋棄的不安全依戀關系。dsm5因為其主要出現在綜合醫院，以軀體主訴和疾病進入醫生的視野，將其并入軀體疾病及其相關障礙。至于在家人身上制造疾病和獲得醫療照顧，而自己也扮演照顧者的角色，這是一種虐待，甚至可能構成虐待犯罪。往往是對孩子或無法表達的老人伸冤。這時加害者可以診斷，加注他人的做作障礙，而受害者不是診斷的對象。
  語音時長 1:43”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-03 2206次

• 做作障礙的臨床處理
  在發現做作障礙的證據以后，需要和患者對質。有的患者在可能造成對峙前，已經自行溜走，也有的能夠承認自己作假。對于這樣的患者，其實它的實質就是，人格障礙在醫療系統中的表現，處理起來是非常棘手的。患者回避精神科醫生或者是臨床心理治療者的幫助，而非精神科醫生又不是專門處理這些問題的專業人員，治療的目的是控制風險。這更多需要系統的力量，及時這樣的患者在醫療系統和保險系統中予以警示。在國內這是困難的，不僅在醫療系統本身缺乏統一的管理，而且還在于非精神科醫生，普遍不了解這是一種什么情況，如何應對和抓糾。對于加注他人的做作障礙，需要引入法律干預，嚴重的構成虐待罪，涉及監護權的轉移等一些法律的問題，這在國內還是有空白的。
  語音時長 1:33”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-29 1365次

• 重癥肺炎的診斷標準
  重癥肺炎臨床診斷標準，目前國內外對重癥肺炎診斷標準不完全一致。世界衛生組織兒童急性呼吸道感染防治規劃指出，在肺炎的基礎上出現激惹或是嗜睡、拒食、下胸壁凹陷及發紺，即可診斷為重癥肺炎。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 1704次

• 遺尿癥的診斷標準
  病情分析：遺尿癥的診斷標準：1，出現尿床的癥狀，每周至少2次，持續半年。2，既往尿床癥狀改善后再次發作。3，伴有尿急，尿頻，尿失禁。可以診斷為遺尿癥，建議盡快治療。成人出現腎虛導致的遺尿，如果只是想暫時性改善，可以服用西藥，如果想要平時長期調理的話，服用中成藥物溫腎蘇拉甫片效果比較好。意見建議：調理遺尿還需要包括飲食調節，膀胱訓練，心理疏導等幾個方面綜合進行治療。不要因為患者尿床，諷刺、挫傷患者，導致心理障礙而加重病情。
  張月美 主任醫師濟寧市中醫院

  2021-03-26 2302次

• 軟雙相障礙的診斷標準
  軟雙向障礙的診斷標準，至少有一次抑郁發作。沒有自發性輕躁狂或者是造狂發作。具備一個一級親屬當中有雙向障礙的家族史，另一個就是抗抑郁藥物引起過輕躁狂或者是躁狂發作。具備下面九條當中的至少六條。a.精力過剩型的人格。b.目前的抑郁發作的嚴重程度大約為三分。c.短暫的抑郁發作的時間少于三個月。d.出現了非
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 302次

• 自戀型人格障礙的診斷標準
  自戀型人格障礙是一種以自大，對贊美的需要以及缺乏共情為特征的一種普遍的模式，這類患者往往起病于成年的早期，而且在多種場景當中都表現出這樣的特征，至少符合下面的五條或更多：一、不切實際的自大感。二、對無限的成功、權力、才華、美麗或者是理想、愛情一個非分的幻想。三、認為自己是特殊的或者是獨特的，并且只能
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-02 273次