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• 甲狀腺甲減是什么

  甲狀腺甲減，也叫做原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，簡稱原發(fā)甲減，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所導(dǎo)致的，機體代謝降低的一種疾病。血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值，原發(fā)性甲減血清TSH明顯升高，亞臨床型的甲減，血清TT4、TT3可正常，而血清TSH輕度升高，血清TSH水平在TRH興奮試驗后，反應(yīng)比正常人高?；颊叱霈F(xiàn)低代謝癥候群，以及一系列的臨床改變，面色蒼白、眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠、全身皮膚干燥，增厚、毛發(fā)脫落、體重增加，神經(jīng)精神系統(tǒng)會出現(xiàn)記憶力減退，智力低下、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、多慮，頭暈，頭疼，腱反射遲鈍。重者可出現(xiàn)癡呆、木僵、甚至昏睡，心血管系統(tǒng)出現(xiàn)心動過緩，心輸出量減少、血壓低、心音低鈍，心臟擴大可并發(fā)冠心病。消化系統(tǒng)可出現(xiàn)厭食、腹脹、便秘，重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻，半數(shù)病人有胃酸缺乏，導(dǎo)致惡性貧血與缺鐵性貧血。女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕，男性陽萎，性欲減退，少數(shù)病人可以出現(xiàn)泌乳，繼發(fā)性垂體增大。

  

  02:12
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 6541次

• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個基因其實就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實并不是甲減，但炎癥可能會對甲狀腺細胞造成破壞。當破壞的程度比較嚴重的時候，這時甲狀腺細胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2689次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)是甲減
  甲狀腺結(jié)節(jié)和甲減是兩個不同的疾病，但是它們有可能會同時存在，因為導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)和甲減的病因里面有自身免疫性甲狀腺炎，碘131治療或者是甲狀腺手術(shù)，這些都有可能會導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)或者是導(dǎo)致甲減的發(fā)生，所以甲狀腺結(jié)節(jié)和甲減有可能同時出現(xiàn)在同一個病人身上。對于甲狀腺結(jié)節(jié)，我們主要是判斷結(jié)節(jié)的良、惡性，對于惡性的結(jié)節(jié)，我們需要盡快手術(shù)切除；對于良性的結(jié)節(jié)，我們可以采取動態(tài)觀察隨訪的手段，不需要特殊治療。對于甲減的患者，我們是外源性補充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標是維持甲功在正常的范圍，需要注意的是甲減是個終生性的疾病，需要終生服藥治療，不能隨意停藥。
  語音時長 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-01 2138次

• 甲狀腺偏高是甲減嗎
  甲狀腺偏高這個問題問得不專業(yè)，甲狀腺是一個內(nèi)分泌器官，我們主要是說它合成的激素發(fā)生變化，引起相應(yīng)的疾病，甲狀腺主要是合成甲狀腺激素，如果合成過多了，會出現(xiàn)甲亢，合成過少了會出現(xiàn)甲減。甲減，主要就是表現(xiàn)為怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，嗜睡，聲音嘶啞等一些的代謝的癥狀。檢查會發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素升高，總t3，總t4，游離t3，游離4t水平下降就稱為甲減，甲減之后，我們是優(yōu)先補充甲狀腺激素，主要用的藥物是優(yōu)甲樂來替代治療，治療目標，就是使甲功維持在一個正常的水平，這樣甲減患者就跟正常人一樣，可以正常的工作生活學(xué)習(xí)，沒有什么不一樣了。
  語音時長 01:09”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-05-30 2281次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)是甲減嗎
  甲狀腺分泌的甲狀腺激素包括甲狀腺結(jié)節(jié)所分泌的激素，也包括甲狀腺結(jié)節(jié)以外的組織分泌的激素，而整體上是否同時有甲亢甲減，還需要通過測定血清甲狀腺功能，也就是血液循環(huán)中甲狀腺激素水平，而甲狀腺功能是否正常，甲狀腺結(jié)節(jié)與周圍甲狀腺組織的功能是否存在差異，對于判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)、病因、指導(dǎo)后續(xù)的治療有重要的意義。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-30 1802次

• 甲減是甲狀腺疾病嗎
  原發(fā)性甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱，是一種甲狀腺疾病。甲減是由于甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素減少而引起的各種臨床表現(xiàn)，主要病因是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲亢行碘131治療后和甲狀腺切除手術(shù)后。繼發(fā)性甲減主要是由下丘腦或者垂體疾病引起。
  谷明軍 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-12-10 3303次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)是甲減嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)并不是甲減。一般甲狀腺結(jié)節(jié)是由于各種甲狀腺自身疾病所引起來的甲狀腺局部組織增生，繼而形成甲狀腺結(jié)節(jié)，它不是甲減。甲減一般指的是甲狀腺功能減退，它大多是由于甲狀腺炎癥，或者有創(chuàng)性檢查，或者甲狀腺手術(shù)所導(dǎo)致的甲狀腺功能減退。甲狀腺結(jié)節(jié)如果進一步發(fā)展引起了甲狀腺功能異常，也可以表現(xiàn)為甲減的表現(xiàn)，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 676次

• 甲狀腺瘤是甲減嗎
  在臨床醫(yī)學(xué)上甲狀腺瘤屬于比較多見的甲狀腺疾病，一般包括多種類型，比如甲狀腺囊腺瘤以及甲狀腺瘤、甲狀腺高功能腺瘤，與甲減屬于不同的疾病。甲狀腺瘤未引起明顯異常時，可暫時觀察，不做處理，引起頸部壓迫癥狀或有惡變的可能，需及時進行手術(shù)治療。建議患
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-29 0次