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醫(yī)生主講實錄

冠心病又稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是指冠狀動脈粥樣硬化使血管管腔狹窄或者阻塞,因冠狀動脈功能改變導(dǎo)致心肌缺血缺氧或者壞死引起的心臟病,統(tǒng)稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,冠心病的治療方式有三種,包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。

手術(shù)治療即冠狀動脈搭橋術(shù),并非所有的冠心病的患者均需要手術(shù)治療,當冠狀動脈狹窄程度比較輕癥狀可以控制時可以先行藥物治療。

藥物治療不能控制的情況下,根據(jù)冠狀動脈造影的結(jié)果以及患者本身的意愿,以及患者的表現(xiàn),可以選擇介入治療或者搭橋手術(shù),對于病變比較輕的,范圍比較局限的,大多數(shù)通過支架處理,患者恢復(fù)比較快。

對于冠狀動脈病變比較嚴重的,介入手術(shù)失敗或者介入治療不能解決冠狀動脈缺血的,需要進行手術(shù)治療,如果心肌梗死后產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥,如室間隔穿孔,二尖瓣重度關(guān)閉不全或室壁瘤,這時候需要手術(shù)治療,對于不能做介入治療的患者,手術(shù)指征,主要是多質(zhì)病變,例如左主干的病變,就需要手術(shù)治療。

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