年長(zhǎng)兒童腦積水的臨床特征有哪些?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

先天性腦積水是頭顱開始增大,一般經(jīng)三到五個(gè)月方逐漸發(fā)現(xiàn),也有出生時(shí)頭顱即增大者。

特征是因?yàn)轱B內(nèi)壓增高引起頭顱進(jìn)行性的異常增大,與周身發(fā)育不成比例。

額部向前突出,框頂受壓向下,雙眼球下視,眼球向下轉(zhuǎn),致鞏膜上部露白。

前囟擴(kuò)大且張力增加,其他囟門也可擴(kuò)大,顱骨骨縫分離,頭皮靜脈擴(kuò)張。

頭顱叩診呈“破壺音”,腦退行性性變,腦發(fā)育障礙,四肢中樞性癱瘓,尤以下肢為重,常有智力改變和發(fā)育障礙。

視神經(jīng)受壓萎縮,可致失明,眼球震顫,驚厥亦較常見。

還常并發(fā)身體其他部位畸形。

少數(shù)病例腦積水在發(fā)展到一定時(shí)期后可自行停止,頭顱不再繼續(xù)增大,顱內(nèi)壓不夠成為靜止性腦積水。

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