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• 輸尿管結石的治療方法有哪些

  輸尿管結石通常治療方法包括保守治療、藥物治療、手術治療。輸尿管結石是比較常見的一類上尿路結石，在臨床上其可能會引起疼痛、血尿、感染、腎盂積水。臨床上對于較小的輸尿管結石，可以采用對癥的治療，如止疼、解痙、促排石、抗感染治療。對于較大的結石，保守治療無效，可以考慮進行體外碎石治療，或者采用手術的治療方案。手術的治療方案，目前通常以內鏡的治療為主，如輸尿管鏡。輸尿管鏡可以包括輸尿管硬鏡，或者輸尿管軟鏡。對于一些較大的結石，梗阻時間比較長的，在臨床上也可以采用腹腔鏡的輸尿管切開取石，或者傳統的開放手術切開取石的方式。這些手術方式的選擇，我們要根據結石的大小、位置、是否造成繼發性的損害、時間，來進行合適的選擇。

  

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  李明川 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-02-04 2913次

• 輸尿管結石的治療方法有哪些

  輸尿管結石的治療方法，一般分為三步。如果說癥狀不重，或者說石頭比較小，發現比較早，比較及時的時候，可以建議患者，多飲水，多排尿，同時配合吃一些排石的藥物，如果能排下去最好，如果治療后，結石還是不能排出，那就選擇下一步。可以做相對來說無創的治療方法，就是體外的沖擊波碎石，這種沖擊波碎石，就是隔著皮膚，從外面把體內的結石打碎，然后讓患者多喝水，多排尿，把石頭沖刷出來。如果體外碎石以后，還是不能排下來的話，下一步就可以選擇做微創的治療。我們可以做輸尿管鏡，或者是膀胱鏡或者尿道鏡，或者有時候做經皮腎鏡，把輸尿管的結石，或者一些比較高位的結石，做一些處理打出來。就相當于用鏡子進到輸尿管中，把石頭打碎，打碎以后吸出來，然后排掉。如果經過這種處理，石頭還是比較復雜，比較難處理的話，最后一步，就可以選擇開刀。我們直接切開，把輸尿管找到，輸尿管切開以后，把石頭徹底拿出來，清理干凈，然后再把輸尿管縫上，當然這是最后一步的辦法。因為現在醫療條件，都有很好的改善，一般95%以上的石頭，都可以通過輸尿管鏡，或者是膀胱鏡，或者是經皮腎鏡的方法，徹底清理掉。開刀手術的處理方法，已經比較少了，沒有辦法才會選擇開刀手術，大部分都是可以做微創治療的。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 9841次

• 膀胱陰道瘺的治療方法有哪些
  膀胱陰道瘺一旦發生，將嚴重影響患者的生活質量，而且保守治療一般無效，需手術才能最終治愈。手術途徑，根據患者及尿瘺的具體情況，術者對采用手術途徑的熟練程度來選擇，多數手術可經陰道進行，陰道比較松弛，鏤口可向下牽拉，益于手術，若漏孔較大，修補可能損傷輸尿管口或瘺口位置較高，且固定不宜牽下者，可考慮經腹修補，采用腹膜外膀胱內修補為宜，這樣可以清楚看到瘺口與輸尿管的關系。修補成功的關鍵在于：一，充分的術前準備，包括術前控制感染，給予適當支持治療等。二，明確損傷或漏孔部位，恰當選擇術式，瘺口距輸尿管開口較近或伴有輸尿管瘺時，分離，縫扎時，應行輸尿管插管。三，瘺口切除完整，并充分游離瘺口周圍組織，使膀胱陰道各層組織層次分明。四，各種組織分層無張力縫合，各層盡可能在相互垂直的方向縫合，避免縫合線重疊，不留間隙，促進組織愈合。五，充分膀胱引流。膀胱損傷修補后，應放置導尿管，持續引流，必要時放置膀胱造瘺管，并保證引流管管道通暢。為防止尿路感染，應行間斷膀胱沖洗。六，加強術后護理。
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  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-03 2739次

• 什么是輸尿管陰道瘺
  輸尿管陰道瘺是婦科手術引起輸尿管損傷后的一種嚴重并發癥，輸尿管陰道瘺可使患者出現尿失禁和尿路感染，更甚者造成患側腎臟功能損害，無論在身體和心理上均給患者帶來極大的痛苦。輸尿管陰道瘺絕大多數是醫源性，主要是由于手術損傷輸尿管所引起，其次是盆腔腫瘤的放療后，在婦產科盆腔手術中因手術部位較深，顯露困難而局部炎癥黏連或腫瘤浸潤推移的病理影響使輸尿管解剖改變，在分離腫瘤、游離子宮、處理子宮動脈韌帶時操作不慎，或出血時慌忙止血等可造成輸尿管被鉗夾、切割、縫扎或營養血管破壞等均引起輸尿管的損傷，而導致輸尿管陰道瘺。
  語音時長 1:19”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-03 7963次

• 輸尿管結石的治療方法有哪些
  手術治療：保守治療無效的患者可以采取手術治療，手術方式包括輸尿管切開取石術、輸尿管鏡鈥激光碎石。 體外沖擊波碎石（ESWL）：對于沒有積水的輸尿管結石可以考慮體外沖擊波將結石震碎，讓結石變小之后順利排出，但一定要復查，以免結石未排出且未在意，后期引起腎積水。 保守療法：排石治療，對于小結石小于5mm的可以不處理，一般會自行排出，只需要多喝水，勤排尿即可，必要時可口服排石顆粒或排石片。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2018-11-16 1802次

• 陰道干澀的治療方法有哪些
  病情分析：陰道干澀也就是陰道的分泌物少，可以由于壓力、炎癥、內分泌失調、糖尿病等因素引起。如果有陰道干澀的情況，應該積極的查找原因，積極治療原發疾病。如果是陰道炎癥引起的，就應該進行抗感染治療。意見建議：陰道干澀由于興奮不足導致，這就需要與辦理充分的溝通交流。平時還應該注意保持外陰部的清潔，穿棉質透氣的內褲。
  田亞麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-12-20 1301次

• 輸尿管陰道瘺有哪些治療方法
  輸尿管陰道瘺早期處理可采用輸尿管內置管引流，這樣的處理可使損傷小的漏口愈合。在輸尿管陰道瘺治療中，腔內技術的效果優于開放性手術，另外采用輸尿管內置管引流，最終也需要外科治療。及時的尿液引流對保護腎功能是重要的，但輸尿管置管的成功率不到10%，多數患者需要通過開放性手術進行治療。由于婦科手術造成的輸尿
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 180次

• 陽瘺的最佳治療方法有哪些
  臨床上沒有治療陽瘺的最佳治療方法，可以通過服用藥物治療，常用的藥物有補腎益腦丸、金匱腎氣丸、五子衍宗丸等。1、補腎益腦丸：本品為棕褐色的濃縮水丸；味甘、微酸。主要是由鹿茸、紅參、熟地黃、枸杞子、補骨脂、當歸、川芎、牛膝、麥冬、五味子、酸棗仁等藥物組成。主要有補骨益氣，養血生精的功效。用于治療氣血兩虛
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-02-22 0次