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• 干燥綜合征治療

  干燥綜合征的治療分兩大類，中醫中藥的治療，和西醫西藥的治療。首先，講一講西醫的治療。干燥綜合征的診斷一旦確立，治療是很重要的，針對他腺體的減少，西醫最常見的是用羥氯喹，它對血管炎的改善，腺體分泌的改善，有很好的作用。第二個，小劑量的皮質激素，強的松對于腺體的抗炎抗過敏，增加血液的通透性是很好的。第三個，就是應用一些中成藥，像白芍總苷，對保護腺體的分泌和滋潤，都是很有好處的。中醫中藥對于干燥綜合征，有悠久的歷史，我們中醫講的燥證，就是干燥綜合征的典型表現。一般來講，主要是針對病人的肝腎陰虛，來辨證施治，用湯藥來進行治療，效果也還是比較好的。

  

  02:00
  楊德才 主任醫師湖北省中醫院

  2018-12-28 16125次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應的內臟系統損傷的表現，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內臟了，比如說剛才說的，有肺的間質病變，包括血液系統受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環孢素等等一些，甚至包括環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經系統，剛才我說的中樞神經系統，如果出現了視神經脊髓炎，這種表現的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統性紅斑狼瘡這么對待。

  

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  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 8812次

• 干燥綜合征繼發腎病綜合征
  干燥綜合征如繼發出現腎病綜合征的情況，一定要根據病情選擇適合的治療方案，通常可應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑進行治療。干燥綜合癥是一種以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫性疾病，中年女性多見，通常口眼干燥為其常見的癥狀，但也可伴有內臟損害，并出現多種臨床表現。當然，干燥綜合征患者可累及腎臟，約30%到50%可有腎損害，但是多維腎小管病變，比如出現腎小管酸中毒的情況，導致低血鉀性肌肉麻痹，嚴重者出現腎鈣化，腎結石及軟骨病等。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-08 1966次

• 紅斑狼瘡繼發干燥綜合征
  它是指在系統性紅斑狼瘡的基礎上患者又出現了符合干燥綜合癥的一些疾病特點，可以診斷干燥綜合癥，由于系統性紅斑狼瘡是一種常見的風濕免疫系統疾病。它可以累及全身了多個臟器和器官，它和干燥綜合癥，有時候會出現部分的重疊，當兩者一起出現時就可以稱為重疊綜合征，紅斑狼瘡繼發肝腦綜合征也是表現為明顯的口干眼干癥狀，患者會出現唾液腺和淚腺功能不全，化驗自身抗體可以出現抗ssa，抗ssb體的陽性，對于治療上還是以治療紅斑狼瘡為基礎，根據患者病情選擇應用激素和免疫抑制劑治療，而針對干燥綜合征這一塊，可以給予對癥替代治療。比如患者有明顯的口干，可以應用刺激唾液腺分泌的藥物，比如溴己新或者是用人工唾液等進行替代。
  語音時長 1:35”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-11 3321次

• 小兒腎病綜合征原發和繼發
  病情分析：小兒腎病綜合征按照病因分類可以分為原發性腎病綜合征、繼發性腎病綜合征以及先天性腎病綜合征。其中原發性腎病綜合征約占小兒時期腎病綜合征總是的90%，是原發病變在腎小球的疾病。而繼發性腎病綜合征常見的有過敏性紫癜腎炎、乙型肝炎病毒相關性腎炎、系統性紅斑狼瘡腎炎等等。意見建議：小兒腎病綜合征的主要治療藥物是糖皮質激素，按照治療時間的長短可以分為短程療法，中程療法和長程療法。用藥時注意早期用藥、藥量要足、減量要慢。寶寶要養成低鹽低脂的飲食習慣，補充適量的營養。
  彭鑫 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-10-08 1601次

• 膜性腎病綜合征嚴重嗎
  病情分析：臨床上膜性腎病綜合征病情是比較嚴重的。大多數的患者腎小球濾過屏障都會受到嚴重損傷，出現血栓栓塞以及感染等并發癥。意見建議：建議患者及時在醫生的指導下使用激素同時配合免疫抑制劑，來進行針對性的治療。患者要低鹽低脂飲食，辛辣刺激，油膩煎炸的食物，平時要多注意休息。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-24 2503次

• 干燥綜合征繼發與原發性有何區別
  干燥綜合征繼發與原發性的區別，主要是在于臨床癥狀以及特異性自身抗體的方面。通常情況下，干燥綜合征如果繼發于類風濕關節炎，系統性紅斑狼瘡，系統性硬化癥等，則稱為繼發性干燥綜合征，就會同時存在有各種原發疾病的一些臨床表現，比如可能會有對稱性，多發性的關節炎癥，或者出現皮膚黏膜損害以及狼瘡特異性抗體，或者
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 303次

• 類風濕關節炎可繼發干燥綜合征
  類風濕關節炎患者如果病程遷延不愈，可能合并繼發性干燥綜合征，但是這一部分患者中，他的血液中抗SSA和抗SSB抗體一般是陰性的，而且這類患者會有關節疼，關節改變是特征性的，并且有關節破壞，這一點是與原發性干燥綜合征患者是不同的，原發性干燥綜合征患者他雖然有關節癥癥狀，但是關節疼痛的程度遠遠不及類風濕關
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 225次