異常子宮出血診治指南

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醫生主講實錄

如果診斷異常子宮出血,并且排除生殖器官的病變或是全身性疾病所導致的出血。

治療方案如下。

一、一線治療就是藥物治療止血,止血包括應用性激素止血,需要在醫生的指導下應用。

二、止血的方法就是刮宮術,刮宮術還可以迅速止血,具有診斷的價值,可以了解子宮內膜病變,對于絕經過渡期或是病程長的生育年齡的患者,首先考慮使用刮宮術,對于沒有性生活的青少年,一般不輕易做刮宮術。

三、止血的輔助方法為口服止血藥或者靜滴止血藥,止血后必須調整月經周期,對于青春期以及生育年齡,并且沒有排卵性的異常子宮出血的患者,需要恢復正常的內分泌功能,建立正常的月經周期。

對絕經過渡期的患者,控制出血后,要預防子宮內膜增生癥的發生,防止功血再次發生,運用激素調整月經周期,需要在醫生指導下使用。

四、手術治療,藥物治療療效不佳或不宜用藥或是沒有生育要求的患者,尤其是不易隨訪的年齡較大的患者,考慮手術治療。

手術治療包括子宮內膜切除術,子宮切除術。因功血而行子宮切除術的患者占子宮切除術的20%,是因為經各種治療效果都不佳。

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