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• 急性心力衰竭能治好嗎

  急性心力衰竭能不能治好要看具體情況，如果原來有基礎(chǔ)心臟病，比如冠心病、心肌病等，在原發(fā)病的基礎(chǔ)上發(fā)生了急性心衰，一般即使把急性心衰糾正了心衰也不能完全治好。但是有一些情況，比如沒有基礎(chǔ)病又比較年輕的人，由于特殊的原因，如輸液過多、過快或者是去高原導(dǎo)致的急性心力衰竭，在進(jìn)行及時(shí)治療，糾正以后，一般能夠治好。

  

  01:17
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 3436次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預(yù)后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4653次

• 急性心力衰竭的治療
  ?首先針對(duì)這個(gè)疾病缺氧和高氧高度的呼吸困難是有致命的危險(xiǎn)，所以要盡快緩解。（1）取坐位使雙腿下垂減少靜脈回流。（2）給予高濃度的吸氧可以用50%的酒精，置于氧氣的濾瓶中隨氧氣吸入。（3）可以應(yīng)用嗎啡5到10毫克靜脈緩注可以使患者鎮(zhèn)靜減少躁動(dòng)帶來額外的心臟負(fù)擔(dān)，可以每隔15分鐘重復(fù)一次，共2到3次的。（4）就是要快速利尿治療呋塞米二20到40毫克靜脈推注，2分鐘內(nèi)推完10分鐘可以起效，4小時(shí)可以重復(fù)利用。（5）血管擴(kuò)張劑，以硝普鈉、硝酸甘油和酚妥拉明靜脈滴注是主要的。（6）可以應(yīng)用洋地黃制劑，主要是用于心房顫動(dòng)伴有快速心室率的，首劑可以給予0.4到0.8個(gè)毫克，2個(gè)小時(shí)后酌情再給0.2到0.4個(gè)毫克。（7）可以應(yīng)用茶堿類緩解支氣管痙攣。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 1444次

• 急性心力衰竭治療原則
  急性心力衰竭主要是采取吸氧、利尿劑、強(qiáng)心劑、血管擴(kuò)張藥物等治療。對(duì)于病情嚴(yán)重患者，及時(shí)給予手術(shù)等非藥物治療。經(jīng)面罩和鼻導(dǎo)管吸氧，靜脈給予嗎啡利尿劑、強(qiáng)心劑等，患者病情如果仍然得不到緩解，可根據(jù)收縮壓和肺瘀血的狀況，則應(yīng)用血管活性藥物，如肌力藥物、血管擴(kuò)張藥。病情嚴(yán)重，血壓如果持續(xù)降低，甚至心源性休克，應(yīng)監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)，并采用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏，機(jī)械通氣支持，血液凈化。另外也可以控制和消除各種誘因，及時(shí)治療基礎(chǔ)心腦血管疾病，預(yù)后與原發(fā)病有關(guān)。心源性休克住院死亡率達(dá)40%-60%，急性高血壓心力衰竭死亡率很低，綜合各種病因急性心力衰竭死亡住院率約為3%，近一半的急性心力衰竭出院一年后還會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-24 3152次

• 急性心力衰竭嗎啡
  病情分析：急性心力衰竭的患者，由于心功能下降，可出現(xiàn)胸悶氣喘，全身循環(huán)衰竭等情況，此時(shí)可以使用嗎啡，一方面有利于緩解患者緊張焦慮的情緒。另一方面有利于擴(kuò)張全身的小靜脈，減少靜脈的回流，從而降低心臟的負(fù)擔(dān)。意見建議：急性心力衰竭的患者，需要給予強(qiáng)心利尿等對(duì)癥處理，存在緊張焦慮，胸痛的患者可以使用嗎啡，但用量不宜過多，以免導(dǎo)致呼吸抑制。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-10 6802次

• 急性心力衰竭如何治療
  病情分析：急性心力衰竭的患者主要就是應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物以及強(qiáng)心的藥物，利尿的藥物來進(jìn)行治療，同時(shí)還需要進(jìn)行持續(xù)性的吸氧，急性期時(shí)還可以應(yīng)用激素類的藥物。意見建議：患者一定要臥床休息，避免勞累熬夜，避免情緒激動(dòng)。要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，可以吃一些維生素和纖維素含量高的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-09 601次

• 急性心力衰竭的治療原則
  急性心力衰竭的治療原則包括保持合適的體位、改善癥狀、去除病因等。1、保持合適的體位：發(fā)現(xiàn)急性心力衰竭患者首先要立刻保持端坐體位，保持雙下肢下垂，減少回心血量，減輕心臟容量負(fù)荷。2、改善癥狀：急性心力衰竭可能出現(xiàn)水腫、心臟驟停等癥狀。出現(xiàn)急性心力衰竭需要給予強(qiáng)心藥物，如去乙酰毛花苷注射液，可以增加心肌
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-04-27 504次

• 急性心力衰竭的治療原則
  急性心力衰竭的治療原則主要是維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定、糾正缺氧、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，并進(jìn)行綜合治療。這種疾病狀態(tài)通常表現(xiàn)為身體疲勞、氣促和心跳過快，需要緊急而全面的醫(yī)療干預(yù)。1、維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定急性心力衰竭患者的心臟排血量急劇下降，導(dǎo)致心肌組織缺血缺氧。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-17 0次