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• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區別的。痔瘡是非常柔軟的團塊，直腸腫瘤的話，是非常堅硬的一些團塊。所以這個去找合適的專科醫生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫生的指導去做。

  

  01:10
  劉曉瓏 副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-24 5483次

• 肺癌的鑒別診斷

  肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當然了，我們說惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過單純通過癥狀來判斷的，也不是說簡簡單單的可以通過胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個時候，我們如果想判斷這個疾病，最終的辦法可能是要做病理學檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學檢查，其實并不是像大家想象的那么可怕，有的時候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時候經皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實這兩種操作對病人的傷害并不是很大，多數病人都可以接受，所以大家不用恐懼。

  

  01:25
  肖俐 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-16 5668次

• 睡癱癥的診斷標準
  睡癱癥診斷至少應該符合第一項、第二項和第五項。第一項、主訴在睡眠開始或者是覺醒時無力移動他的軀干或者是肢體。第二項、存在短暫的部分性或完全性的骨骼肌的麻痹發作。第三項、就是發作的時候可以伴有入睡時的幻覺或者是夢樣的精神活動。第四項、就是多導睡眠圖檢測，顯示至少以下的一種。1.骨骼肌張力抑制。2.睡眠起始階段出現快速眼動相睡眠。3.快速眼動相睡眠異常。第五項、就是排除軀體和精神疾病引起的睡眠障礙，如果存在睡癱癥家族史，那么就診斷為家族型的睡癱癥，如果說沒有類似家族史，那么診斷為散發型的睡癱癥，如果睡癱癥是發作性睡病的癥狀之一，那么我們就應該診斷為發作性睡病。
  語音時長 1:31”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-05 1510次

• 睡癱癥的治療
  第一，一般性的治療。睡癱癥多是散發型的，發作頻率比較低，發作以后沒有明顯的后遺效應，很少成為長期的不適主訴，因此不需要特殊治療。去除誘發因素，包括養成規律的睡眠習慣，有助于減少睡癱癥的發生。現有的一些研究顯示，催眠治療對部分患者有效。第二，藥物治療。由于睡癱癥發作和快速眼動向睡眠有關系，因此可以使用對快速眼動向睡眠有抑制作用的抗抑郁藥進行治療，比方說三環類的抗抑郁藥，氯米帕明25到50毫克，睡眠之前口服有效。必要的時候也可以適當的增加藥物的劑量，部分患者對五羥色胺在攝取抑制劑的反應是比較好的。
  語音時長 1:20”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-07 10954次

• 頭痛的鑒別診斷
  病情分析：頭痛的鑒別診斷主要根據頭痛的部位，發生的速度，持續的時間，疼痛的程度，疼痛的性質，以及伴隨癥狀等方面進行鑒別診斷。意見建議：患者出現頭痛的癥狀時，需要及時的至神經內科或神經外科就診，完善顱腦CT、顱腦核磁共振、TCD、腦電圖等檢查以明確病因。并根據檢查結果采取針對性的治療，腦出血等病變引起的頭痛，需要給予脫水降顱壓治療。偏頭痛等功能性頭痛的患者，需要服用布洛芬等止痛藥治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-02-26 902次

• 敗血癥如何鑒別診斷
  白細胞總數及中性粒細胞升高，近期有呼吸道、消化道、尿路感染或燒傷、器械操作史以及各種局灶性感染雖經抗菌治療而未能獲有效控制者，均應高度懷疑有敗血癥之可能。血培養細菌陽性。應與傷寒，粟粒性肺結核，惡性組織細胞病，結締組織病，如幼年性特發性關節炎等相鑒別。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-26 2203次

• 兒童嗜睡癥的鑒別診斷
  第一個就是和發作性睡病的鑒別，發作性睡病通常伴有一種或者是多種附加癥狀。比方說猝倒，睡癱，入睡前幻覺等等，睡眠發作是無法抗拒的，夜間睡眠是片段的，縮短的，和它相反的就是，嗜睡癥在白天的發作次數比較少，但是持續的時間比較長，常常阻止它的發生，夜間睡眠通常是延長的，在醒轉的時候要想達到完全的覺醒狀態是比
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 147次

• 發作性睡病的診斷和鑒別
  發作性睡病有許多生理和病理因素導致過度睡眠，但是發作性睡病綜合征的四聯癥有助于正確的對它做一個診斷，盡管同時具有這四個癥狀的僅占20%到25%，正確的診斷還必須依靠采集病史，通常觸發的是兒童和青少年。首發癥狀是白天不合時宜的疲倦，睡眠，患者主訴從事某些比較安靜的活動，比方說吃飯的時候，突然出現難以控
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 57次