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• 怎么確定是不是風濕？

  風濕它是一個大的范疇，那么風濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風濕性關節炎才屬于風濕病，比如說我們系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發性肌炎等等，這些疾病都屬于風濕病，并不是說只有類風濕性關節炎才是風濕病，這是要反復強調的問題。那么患者到醫院來了之后，首先要給患者常規的檢查，早期抗類風濕抗體、風濕全套、血沉、血常規、C反應蛋白，當然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風濕病，然后屬于風濕病里面的哪個具體的疾病。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 7934次

• 怎么確定是不是灰指甲？

  一般可以通過指甲的具體表現病來判斷，灰指甲常表現為甲渾濁、增厚、表面凹凸不平、變脆易碎等。如果通過指甲的表現不能最終確定的話，可以通過真菌檢查、真菌培養來確定。確定是灰指甲的患者，應及時治療，不及時治療會傳染給家人和朋友。灰指甲屬于真菌感染，可以涂抹鹽酸阿莫羅芬搽劑治療。藥物為廣譜高效抗真菌藥，涂抹在甲板上能形成高黏附性的膜，膜中高濃度藥物能快速滲透，進入甲板，與致病菌結合，改變真菌細胞膜的合成，使真菌細胞膜和細胞器的形態改變，從而實現抑菌作用，能促進新甲生長，形成新甲的抗菌能力。同時聯合伊曲康唑膠囊間歇服用，藥物成分可通過血液循環到達甲床，對真菌有殺滅作用。同時注意個人衛生，避免辛辣刺激的食物，適當吃一些維生素的含片。孕婦或可能懷孕的婦女禁止服用。如需使用阿莫羅芬，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  陳帥 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-31 1268次

• 怎么確定是支氣管哮喘
  確定支氣管哮喘的診斷需要依靠以下幾個方面：一、反復發作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽、呼吸困難等癥狀；這些癥狀的發作多與接觸過敏原、冷空氣等刺激性的氣體以及呼吸道等感染等因素有關系。二、胸悶發作的時候，病人往往可以聽到肺部的哮鳴音。三、患者上述癥狀以及體征，經過治療可以緩解，有的時候甚至可以自行的緩解。四、需要排除其他疾病導致的喘息、胸悶以及呼吸困難，比如慢阻肺、支氣管擴張等疾病。所以有的時候需要做胸部CT等相關的檢查進一步的排查。五、患者還需要做肺功能、支氣管舒張試驗以及支氣管激發試驗等相關的檢查來輔助診斷。哮喘的患者往往會表現為支氣管舒張試驗陽性或者支氣管激發試驗的陽性。
  語音時長 01:34”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-03-05 2116次

• 怎么確定是心衰
  心衰的確診一般要結合患者的病史，癥狀，體征，還有輔助檢查來做出綜合的判斷，在診斷依據上，一定要有原發性心臟基礎疾病，還有循環淤血的表現，左心衰為表現有不同程度的呼吸困難，肺部濕啰音等。右心衰主要是由于頸靜脈回流征(+)，肝大，水腫，以及心臟奔馬律，瓣膜雜音等，同時還要結合影像學和檢驗學的檢查，BNP指標升高是心衰的一個重要依據，心臟彩超檢查可以明顯的觀察心臟的收縮和舒張功能，其中計算LVEF值可以作為心衰的診斷指標。
  語音時長 01:16”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-05 2030次

• 怎么確定是小兒哮喘
  病情分析：如果小兒有哮喘的癥狀，體征，經過抗哮喘治療有效，并且可以排除其他疾病引起的喘息、咳嗽、氣促，就可以確診為哮喘，如果臨床表現不典型，在排除其他疾病引起咳嗽、氣促、喘息的時候，輔助檢查提示支氣管激發試驗陽性，或者運動激發試驗陽性也可以確診為哮喘。意見建議：孩子有哮喘的癥狀，建議給孩子完善肺功能等相關檢查，以明確診斷，并及時給予長期，規范的霧化等相關的治療。
  王連珍 主治醫師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫院）

  2020-07-03 402次

• 怎樣確定是否得了哮喘？
  病情分析：根據反復發作的喘息，結合肺功能檢查提示支氣管舒張試驗陽性，可確定為哮喘。發作時聽診雙肺可聞及廣泛哮鳴音，嚴重時可以發生呼吸衰竭。意見建議：穩定期建議規范吸入沙美特羅替卡松粉或布地奈德福莫特羅治療，用藥后要注意漱口，避免口腔真菌感染。急性加重期建議住院治療，應用速效擴張氣道藥物迅速緩解癥狀。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-11-26 1304次

• 怎么確定是肛瘺
  對于肛瘺的確定，基本上可以通過病史、臨床癥狀以及查體來確定。當然還有一些檢查方式可以確定，臨床上經常應用的主要有以下幾種：第一，直腸指診以及肛門鏡檢查，可以摸到或者看到內口的位置，也可以找到外口，摸到條索狀的瘺管，基本上可以確定肛瘺。第二，探針檢查，沿外口慢慢插入，沿管道輕輕的探入，不可用力，如果能
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-18 436次

• 怎么確定是著床出血
  確定著床出血可以通過出血時間、出血量、出血顏色、伴隨癥狀、基礎體溫等方式確定，如果身體出現了不適的癥狀，建議及時就醫。1、出血時間：著床出血通常發生在受孕后的6-12天，如果在這個時間段出現少量出血，可能是著床出血。2、出血量：著床出血的量通常較少，一般表現為點滴狀或少量的陰道分泌物帶血，一般少于正
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-30 0次