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• 膽管堵塞怎么治療

  膽管阻塞實際上就是膽道梗阻，它是由不同原因引起的，可能會在不同部位的膽道梗阻。它的治療主要是要解決阻塞的部位，比較常見的就是腫瘤引起的梗阻，腫瘤長大了以后會阻塞膽管，導致黃疸、膽道壓力增高、膽管炎這些癥狀，所以我們主要還是要解決梗阻。解決梗阻一種是去除病灶，爭取能切除腫瘤，這樣是比較徹底的治療。如果有些情況下腫瘤比較晚期，沒法切掉的情況下，就想辦法往膽道里面插管置管，以不同的方式來置管讓膽汁有個去處，這樣解決梗阻的問題。一般有幾種方式，一個是經肝的直接穿刺，把引流管插到膽道里面去進行引流；一種是逆行從十二指腸鏡做ERCP，來逆行放膽道引流管；再有一種就是手術做內引流，也就是膽總管空腸的引流，做改道解決黃疸的問題。如果是石頭引起的膽道的梗阻，我們會考慮做膽道結石的取出。這也有不同的方式，一種是手術把石頭取出來，包括開腹、腔鏡手術取石；還有一種也是做ERCP，通過十二指腸鏡，逆行的從膽道下端出口，這樣取石解決膽道梗阻問題。還有一些相對少一點，肝內的膽道梗阻就是局段性的膽道阻塞，這樣需要看它的不同的位置，或者不同原因，來根據具體情況來決定怎樣解決梗阻。但總之膽道的阻塞主要的治療，就是要想辦法把梗阻解除掉。

  

  02:26
  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 19389次

• 膽管結石堵塞怎么辦

  膽管結石堵塞往往會出現上腹部疼痛的現象，通常會造成皮膚發黃、小便顏色變深、發熱等不良癥狀。膽管結石出現堵塞，還會導致膽汁排空障礙，也會繼發感染，嚴重情況下會出現急性重癥梗阻性化膿性膽管炎，并且有生命危險。所以，這種情況下患者應該及時的進行手術治療，膽總管切開取石，解除梗阻，同時也應該進行膽道探查，可以選擇膽道鏡進行探查。在術中也要切除膽囊，術后還要留置T形引流管，將膽汁引流到體外。術后還要靜脈抗感染治療、靜脈營養支持等對癥治療。同時叮囑患者早期離床活動，在恢復期間患者還要保持飲食清淡，三餐規律，同時遠離刺激性食物和高脂肪食物。

  

  01:20
  許篤行 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-13 4245次

• 胃癌術后腫瘤堵塞膽管
  胃癌屬于消化系統很常見的一種惡性腫瘤，一般胃癌術后如果出現膽管堵塞也就是造成梗阻性黃疸，有可能是出現了局部復發或者是轉移的情況，可能是有胰腺或者是膽囊膽管的病變，這種情況下會導致堵塞膽管，一般治療效果可能就不太好了，但是也不要放棄治療，可以做全身化療，控制病情發展。如果效果好也是可以延長生存期的，比如梗阻性黃疸，如果患者身體狀況允許，也是可以考慮做介入治療，然后解除黃疸的癥狀，如果胃癌患者術后做了化療，然后出現黃疸，然后又做了介入，還是沒辦法控制，一般對于這種晚期的胃癌還可以考慮使用靶向藥物治療，比如口服的阿帕替尼可能也是有效果的，能夠緩解病情發展，縮小腫瘤，然后起到延長生存期的作用。
  語音時長 1:34”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-19 6234次

• 術后膽管堵塞是腫瘤嗎?
  這個是不確定的，首先要確定是做的什么手術，如果手術之后出現梗阻性黃疸，首先要考慮有沒有炎癥，炎癥會導致膽管狹窄，而出現黃疸，另外有一些隱秘性的膽管腫瘤也是有可能的，因為比如說做膽囊切除手術，術前沒有完善檢查，或者術中沒有探查，有一些位置比較深的，膽管腫瘤在做膽囊切除手術的時候是發現不了的，術后隨著病情的發展會導致膽管堵塞，所以出現膽管堵塞需要考慮有三方面的原因：1、結石。2、炎癥感染。3、腫瘤，一旦考慮腫瘤，還需要明確病情有沒有其他地方進一步擴散，如果能手術治療的話，需要再次做手術根治，手術根治可以起到一個控制病情發展，延長生存期的作用，如果晚期不能夠手術的話，也可以考慮做姑息性切除或者是減黃手術。
  語音時長 1:42”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-09-20 2291次

• 膽管堵塞看什么科
  病情分析：在臨床上發生膽管堵塞的病人可以看普通外科或者肝膽外科。在患病期間病人可能會出現一些黃疸，腹部疼痛和發熱等臨床癥狀，應該及時的通過影像學的檢查來進行診斷。意見建議：建議病人如果膽管存在著一些結石或者異物應該及時的通過外科手術的方式來進行治療，必要時應該配合抗炎的藥物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-10 1904次

• 膽管堵塞會不會就是膽管癌
  病情分析：膽管堵塞不一定就是膽管癌，患者們可以通過核磁共振，增強CT或者一些實驗室的檢查來診斷是不是膽管癌這種疾病，在膽管癌的早期患者們大多數會有一些乏力發熱，腹痛和黃疸等臨床癥狀。意見建議：建議病人們如果膽管方面出現了一些疾病，一定不能吃過于油膩的食物，要清淡飲食，不要加重肝臟和膽管的負擔，另外還需要多喝水，定期到醫院做復查。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2021-09-01 1406次

• 膽管堵塞
  該病的診治還是要針對對癥治療的原則，首先要找到發病的原因，然后做了詳細的檢查以后再根據自己的身體情況治療。1、消炎針不能消除堵塞，膽管堵塞通常只能通過手術解決。2、最佳治療需要明確診斷，得出結論，如果是石頭，腹腔鏡膽總管結石手術（微創手術）；如果其他原因，如腫瘤引起的阻塞，通常需要開放手術。3、建議
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-19 18451次

• 腫瘤壓迫膽管堵塞有什么治療方法
  腫瘤壓迫膽管堵塞通常有穿刺引流、微創手術、膽管支架植入術等方法治療，具體情況如下：1、引流穿刺：出現腫瘤壓迫膽管堵塞的情況，如果腫瘤比較小，可以通過穿刺將腫瘤引流出體外。2、微創手術：微創手術操作比較簡單、對身體傷害也比較小，能夠有效的將腫瘤切除，可以有效的緩解膽管堵塞情況。3、膽管支架植入術：病情
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2023-06-20 0次