急進性腎小球腎炎的病理類型是什么

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醫生主講實錄

病理類型為新月體性的腎小球腎炎,定義的新月體性腎小球腎炎,在我國的診斷標準是50%以上的腎小球有大新月體形成,這里的大新月體是指新月體面積占腎小囊的面積的50%以上。

根據腎臟的免疫病理不同,可以將急進性腎小球腎炎分為三型。一型為免疫復合物型,由于抗機體膜抗體與機體膜抗原相結合,激活補體而致病,免疫熒光可見IGg和c3延腎小球毛細血管袢,呈線條樣的沉積。

二型為免疫復合物型,因腎小球內循環免疫復合物的沉積或原位免疫復合物。形成激活補體而致病,免疫熒光可見免疫球蛋白和補體成分。呈顆粒樣或呈塊樣延腎小球毛細血管袢和細毛血的沉積,三型為少沒復合物型,腎小球內無或僅微量的免疫球蛋白沉積進,以證實50%到80%的三型患者,為原發性的小血管炎腎損害,也就是說自身抗體血清中多為安卡陽性。

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