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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關。臨床特點是不一樣的，這是兩個病。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 5538次

• IGA腎病懷孕會加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風險，比如母體可能會導致腎功能惡化的風險，胎兒可能會發生宮內發育遲緩，以及可能會增加早產的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實懷孕了，在懷孕期間一定要密切監測以上各項指標，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3816次

• iga腎病治療療程
  iga腎病臨床表現多種多樣，臨床表現不同，治療方案也不同，治療方案不同那么療程也會有所區別。如果病人表現為單純血尿，血壓偏高，蛋白尿是陰性，這種情況建議長期應用acei或arb的降壓藥，爭取將病人的血壓控制在一百三/八十毫米汞柱以下。如果病人屬于腎炎綜合征，要根據蛋白尿的程度，蛋白尿持續大約一克每24小時，經過足量acei和arb效果仍然不能明顯的降到1克每24小時以下，那么建議應用激素，激素療程一般是足量8-12周，效果不好可以聯合其他免疫抑制劑，包括環磷酰胺，環孢素，他克莫司，激素總的療程一般是1-1年半，環璘酰胺需要累積量，累積量一般是6-8克，最近的指南有部分專家建議10到12克。如果是上述方案效果不好，還可以聯合環孢素，他克莫司，一般半年如果效果不明顯，需要停掉，半年起效，可以應用一年半左右。
  語音時長 01:39”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-05 1688次

• iga腎病沒用激素
  在臨床上,有一些原發性iga腎病患者可以不用進行激素治療，如一些僅表現為單純性鏡下血尿的iga腎病患者。患者此時沒有明顯的高血壓和水腫，僅表現為單純性鏡下紅細胞增多，此時患者可以不用激素進行治療，也不需要進行一些特殊的藥物治療，平時密切隨訪就可以。如果iga腎病患者在臨床上表現為大量蛋白尿，甚至達到腎病綜合征水平時，建議患者此時應當應用激素進行免疫抑制治療，從而在一定程度上減少患者蛋白尿水平，有助于改善患者預后。如果這種類型的患者單純用激素療效不佳時，還應當在醫生指導下，聯合應用其他一些免疫抑制藥物，如環磷酰胺或者是霉酚酸酯等來進行治療。患者在治療期間應當注意千萬不要擅自對激素進行加量或減量，千萬不要擅自停用激素，以免可能會造成病情波動。患者在治療期間應當注意避免吃一些辛辣，刺激性的食物，以免可能會加重患者胃腸道癥狀。平時患者應當適當吃一些易消化的清淡食物。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-22 1422次

• iga腎病需要吃激素嗎
  病情分析：IgA腎病患者不一定需要吃激素。IgA腎病是臨床上最常見的一種原發性腎小球疾病，根據腎小球受累程度不同，治療方案也不相同，輕癥患者可通過服用ACEI或ARB類藥物來保護腎臟，存在大量蛋白尿、嚴重活動性病變患者，則可給予糖皮質激素及免疫抑制劑進行治療。意見建議：IgA腎病是否需要服用激素，應根據病理類型及病變程度來決定。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-20 3204次

• IGA腎病能用激素治療嗎
  病情分析：IGA腎病是能夠應用激素治療，但是需要掌握適應癥。IGA腎病是指有大量免疫球蛋白IGA在系膜區沉積的一種腎炎，這種疾病多數預后都是比較好，一般也不需要特殊處理。意見建議：當IGA腎病表現的比較重，尿中出現大量蛋白，腎功能急劇惡化，小便量迅速減少的時候，建議應用激素來進行治療，必要的時候可能還得聯合免疫抑制劑一起治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-07 1701次

• iga腎病的激素用量
  部分IGA腎病患者病情相對較重，需要應用激素治療。比如經ACEI或ARB類藥物治療尿蛋白持續超過1.0g/d的患者，建議應用激素治療六到八個月。起始需要應用醋酸潑尼松40mg/d或者甲潑尼龍32mg/d，并在兩個月內減至20mg/d或16mg/d，并且緩慢減量半年內逐漸停藥。對于進展性IGA腎病，并
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 295次

• iga腎病用什么激素
  iga腎病的病人主要是用糖皮質激素，如果是病人的蛋白尿小于1g每二十四小時一般不用激素，可以是應用ACI、ARB的藥物，或者是定期門診隨診就可以。但是一定要注意低鹽低脂飲食，避免勞累，避免感染，避免應用腎毒性藥物，要戒煙限酒，如果超重要控制體重，要注意早睡早起，養成良好的生活方式。iga腎病24小時
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 90次