急性腎炎常因B溶血性鏈球菌致腎炎菌株感染所致，常見(jiàn)于上呼吸道感染，猩紅熱，皮膚感染等鏈球菌感染后，感染的嚴(yán)重程度與急性腎炎的發(fā)病和病變的輕重并不完全一致。
本病主要是由感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)引起，目前認(rèn)為鏈球菌的致病抗炎，即孢質(zhì)成分或者是分泌蛋白。誘發(fā)免疫反應(yīng)后可通過(guò)循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于腎小球致病，或者是種植與腎小球的抗原，與循環(huán)中的特異抗體相結(jié)合，形成原位免疫復(fù)合物而致病，自身免疫反應(yīng)也可能參與了發(fā)病機(jī)制。
此外，補(bǔ)體異常化也參與了制定機(jī)制，導(dǎo)致腎小球內(nèi)皮及系膜細(xì)胞增生并可吸引中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤(rùn)，導(dǎo)致腎臟病變
對(duì)于慢性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎僅有少數(shù)的患者是有急性腎炎發(fā)展而來(lái)，慢性腎炎的病因，發(fā)病機(jī)制和病理類型不盡相同，但是起始因素多為免疫介導(dǎo)炎癥導(dǎo)致病程慢性化的機(jī)制，除了免疫因素以外，因非炎癥因素也占也占有了重要的作用。
