一、體位。仰臥位，采用頭低腳高位。
二、切口。做恥骨上正中切口，長六到十公分，將腹直肌與錐狀肌向兩旁分開。
三、顯露膀胱前壁。顯露出有縱型血管的膀胱前壁。
四、切開膀胱前壁。在膀胱前壁稍高位置的中線兩旁用兩把組織鉗夾住，提起膀胱壁，在兩鉗之間用注射器穿刺。
五、探查膀胱，用手指深入膀胱內(nèi)探查，明確病變情況。
六、縫合膀胱前壁。
七、引流、縫合。用生理鹽水沖洗傷口，在膀胱前間隙置一香煙引流，由腹壁切口的下角引出，然后縫合腹直肌前鞘，皮下組織和皮膚。
膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟
袁玲主治醫(yī)師
徐州市第一人民醫(yī)院 兒科
2018-10-09 18032次
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01:23
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-10-16 3619次
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膀胱造瘺后尿道結(jié)石如何治療在膀胱造瘺以后，我們會在膀胱里面擱一個管子，這個管子一頭在膀胱里面，一頭引流到體外，把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管，它屬于一種異物，對人體還是有一定的影響和刺激的，這個造瘺管在膀胱里面，浸泡在尿液當(dāng)中，那么尿液里面的溶質(zhì)，可能會沉淀到這個管子表面，在管子表面形成一個結(jié)晶顆粒，形成膀胱結(jié)石。這個時候我們治療的話，一般是通過微創(chuàng)手術(shù)的方法來治療的，通過一個內(nèi)窺鏡，可以經(jīng)過膀胱造瘺孔這個通道，進去以后，把結(jié)石打碎，然后結(jié)石取出來或者吸出來等等。當(dāng)然如果說本身尿道，如果還能利用的話，也可以經(jīng)過尿道，通過微創(chuàng)手術(shù)的方法，把膀胱結(jié)石打碎以后取出來。
01:32
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-21 4100次
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膀胱造瘺手術(shù)步驟對于膀胱造瘺，患者首先躺在檢查床上，然后通過導(dǎo)尿管插入，生理鹽水從導(dǎo)尿管進行輸注，將膀胱充盈之后，然后在恥骨聯(lián)合上方兩到三橫指，或者B超探查，引導(dǎo)之下，進行膀胱的局部麻醉，用利多卡因從皮膚到膀胱進行麻醉。那么進行麻醉之后，空針插入到膀胱，可以抽出尿液，證實在膀胱當(dāng)中，更換造瘺器材，然后通過穿刺通道進入穿刺管，將皮膚和膀胱之間的通道建立好之后，拔出穿刺鞘，放置導(dǎo)尿管。那么導(dǎo)尿管插入膀胱之后，可以將膀胱的尿液引流出，同時扶好導(dǎo)尿管，將絲線縫合，固定皮膚和導(dǎo)尿管，防止導(dǎo)尿管脫出，對導(dǎo)尿管需要進行氣囊充盈，打10-15毫升的生理鹽水，防止脫落。語音時長 01:26”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-03-11 14194次
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結(jié)腸造瘺術(shù)手術(shù)步驟主要包括以下手術(shù)步驟：第1，麻醉成功以后，在腹部做恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)切口。第2，逐層切開腹壁各層組織，進入腹腔以后，游離結(jié)腸。第3，將結(jié)腸提出體外，將結(jié)腸固定的腹壁的皮膚上。最后，將結(jié)腸切開，套入造瘺袋，縫合手術(shù)切口。結(jié)腸造瘺術(shù)很常見，這種手術(shù)相對簡單，但是在做手術(shù)以前，一定要完善相關(guān)的檢查，比如血常規(guī)，凝血功能，胸片，心電圖，肝腎功能等等。如果沒有手術(shù)禁忌癥，才可以行結(jié)腸造瘺術(shù)。語音時長 01:08”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-12-25 5327次
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李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-02-23 2403次
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信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-28 3306次
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膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟膀胱造瘺術(shù)是一種為排尿困難患者建立新排尿通道的手術(shù)方式，對于治療尿路梗阻具有重要意義。該手術(shù)主要包括術(shù)前準備、手術(shù)操作和術(shù)后護理三個關(guān)鍵步驟。一、術(shù)前準備1、術(shù)前評估：全面了解患者的身體狀況，特別是泌尿系統(tǒng)的情況，判斷手術(shù)的可行性和風(fēng)險。二
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-02-21 0次
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林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2021-12-17 1155次
