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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 86114次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-13 88898次

• 腰椎間盤突出等級劃分
  腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨或者連同髓核，軟骨終板向外突出，刺激和壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，引起的腰腿痛為主要癥狀的一種病。腰椎間盤突出可以分為以下幾型：1、膨出型，纖維環(huán)有部分破裂但表層完整，此時髓核因壓力向椎管內(nèi)局限性隆起，但表面光滑，這一類型非手術(shù)治療大多可以緩解或者治愈。2、突出型，纖維環(huán)完全破裂髓核突向椎管，但后縱韌帶仍然完整，常需手術(shù)治療。3、脫出型，髓核穿破后縱韌帶，形同菜花狀，但其根部仍然在椎間系內(nèi)需要手術(shù)治療。4、游離型，大塊兒髓核組織穿破纖維環(huán)和后縱韌帶完全突入椎管，與原椎間盤脫離，也需要手術(shù)治療。
  語音時長 1:24”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 11040次

• 腰椎間盤突出嚴重程度
  在臨床上腰間盤突出的嚴重程度，一般根據(jù)影像學上的檢查來進行分度，分為膨出、脫出以及突出，其嚴重程度依次加重。雖然在影像學上表現(xiàn)為這種突出程度上的差異，但是需要指出的是，有很多情況影像學的表現(xiàn)跟患者的臨床癥狀并不完全相對應。比如有些患者可能在拍片的時候顯示有突出，也就是有中度的腰間盤突出，但是是其癥狀表現(xiàn)可能會非常嚴重，也就說影像學跟臨床癥狀不相符。當然亦有相反的情況，也就是說雖然患者的腰椎間盤突出在影像學上非常嚴重，但是患者的癥狀不重。
  語音時長 1:34”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 8104次

• 腰椎間盤突出嚴重等級有哪些
  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的退行性變，出現(xiàn)髓核脫水，纖維環(huán)老化破裂，根據(jù)髓核和纖維環(huán)的破損程度分為膨出，突出，脫出和游離這四種類型，其中膨出，突出比較常見。 1.髓核膨出，椎間盤纖維環(huán)形狀發(fā)生改變但沒有破裂，髓核向后突出，刺激硬膜囊。 2.髓核突出，纖維環(huán)破裂，髓核從裂口處流出，壓迫硬膜囊，或者神經(jīng)根，引起腰疼和下肢的酸麻脹痛。 3.髓核脫出，突出的髓核從纖維環(huán)處斷裂，形成獨立的突出物，進入椎管內(nèi)，造成硬膜囊或神經(jīng)根的嚴重疼痛，活動障礙。 4,游離型，髓核突出進入椎管以后，不在原位置停留，而是在椎管內(nèi)移動，跑到其他位置，影響硬膜囊和神經(jīng)根。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 1601次

• 腰椎間盤突出傷殘等級是什么
  其實腰椎間盤突出算不上什么傷殘人士，只是暫時性的出現(xiàn)了腰椎退行性病變而影響日常生活的一種病理現(xiàn)象，只要積極配合治療即可，只能說是傷，而不能評為殘，并且在受傷期間是不接受傷殘鑒定的，所以無法辨別傷殘等級。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-19 5404次

• 腰椎間盤突出等級劃分
  腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨或者連同髓核，軟骨終板向外突出，刺激和壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，引起的腰腿痛為主要癥狀的一種病。腰椎間盤突出可以分為以下幾型：1、膨出型，纖維環(huán)有部分破裂但表層完整，此時髓核因壓力向椎管內(nèi)局限性隆起，但表面光滑，這一類型
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 721次

• 腰椎間盤突出嚴重了
  對于腰椎間盤突出比較嚴重的病人，多數(shù)可能會對脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)引起明顯受壓。病人會出現(xiàn)一系列臨床癥狀的，最為常見的可能會出現(xiàn)大小便的異常，一側(cè)或者雙側(cè)下肢會有感覺的麻木，無力，脹痛等臨床表現(xiàn)。對于這樣的病人可以先選擇積極的進行保守治療，如果是通過保守治療以后癥狀仍然沒有得到改善的，并且椎間盤突出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 237次