懷孕羊水少怎么辦

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醫生主講實錄

羊水過少是胎兒危險極其重要的信號,如果妊娠已足月,應盡快破膜引產。破膜后羊水少且粘稠,有嚴重的胎糞污染,同時出現胎兒窘迫的其他表現,估計短時間內不能結束分娩的,在除外胎兒畸形后,應選擇剖宮產結束分娩。剖宮產比陰道分娩可明顯降低圍生兒的死亡率。

近年來應用羊膜腔輸液防止妊娠中晚期羊水過少取得良好的效果,方法之一是產時羊膜腔安放測壓導管及頭皮電極監護胎兒,將37℃的0.9%的氯化鈉液以每分鐘15-20ml的速度灌注羊膜腔,一直滴到胎心率變異減速消失。通常解除胎心率變異減速約需輸注0.9%的氯化鈉液250ml,若輸注800ml變異減速仍不消失為失敗。

通過羊膜腔輸液可以解除臍帶受壓,使胎心變異減速率、胎糞排出率以及剖宮產率降低,提高新生兒成活率,是一種安全、經濟、有效的方法,但多次羊膜腔輸液有發生絨毛膜羊膜炎等并發癥的可能。

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