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• 高血壓性腦出血

  高血壓性腦出血，是我國腦出血，最常見的一個主要類型。患者通常是在多年高血壓的基礎(chǔ)上，造成了腦部小血管的病變，在一次驟然血壓升高的時候，誘發(fā)血管病變部位發(fā)生破裂，從而引起腦內(nèi)的出血。對于這些患者，我們建議應(yīng)該合理的控制血壓，盡可能的避免，高血壓性腦出血的發(fā)生，一旦發(fā)生出血，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，進(jìn)行合理的評估，通過內(nèi)科保守治療的方式，或者手術(shù)治療方式，來盡量避免神經(jīng)功能障礙的發(fā)生和加重。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 8991次

• 什么是頸椎性高血壓

  頸椎性高血壓這個問題，其實(shí)是一個大家談?wù)摰降膯栴}，但這個問題在臨床上并不多見。很多人認(rèn)為說，我這個高血壓高了，是不是因?yàn)槠渌蛞鸬模蛘呓蓄i性的高血壓，或者頸動脈性的高血壓。這里我們跟大家澄清一個概念，頸性的高血壓有兩種概念，一個就是因?yàn)轭i動脈或椎動脈的狹窄，引起的血壓的一個波動性的改變，我們叫頸性高血壓。還有一部分病人是因?yàn)椋i動脈交感激活，頸動脈有一個感受器，這個感受器對于血壓的反應(yīng)性增高，引起的高血壓叫頸性高血壓。如果是前者其實(shí)并不多見，就是因?yàn)閱渭兊囊驗(yàn)轭i動脈狹窄引起的高血壓，并不多見，它往往是高血壓病的一個并發(fā)癥，但它有時候表現(xiàn)以頭暈，和椎動脈供血不好，為第一臨床表現(xiàn)，所以我們把它叫頸性高血壓。第二種高血壓病相對更罕見，它多半是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)節(jié)的，一個代謝的異常，或者是其他原因引起的，這種功能異常引起的血壓的一個波動，叫頸性高血壓。所以我們真正在臨床上，并不多提頸性高血壓病這個概念，而是把它作為一個高血壓病的并發(fā)癥，來作為一個分析和處理的。

  

  01:39
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 5033次

• 直立性高血壓癥狀
  直立性高血壓通常是指站立維持血壓增高，而在平臥位時血壓正常，此病一般沒有高血壓的特征，多數(shù)體檢和偶然的情況發(fā)現(xiàn)。其血壓多以舒張壓升高為主，并且波動幅度較大，個別嚴(yán)重者可能會伴有心悸，易疲倦，入睡快。當(dāng)血液檢查時，血漿腎素活性較正常人高，甚至超過一般高血壓病患者。有人在高血壓老年患者的研究中發(fā)現(xiàn)，直立性高血壓是無癥狀大腦梗死，和深白質(zhì)病變損害發(fā)展的危險因素，通過腦部核磁共振成像檢測無癥狀性腦梗死。往往是伴隨著微量腦出血，并且是未來臨床上出現(xiàn)中風(fēng)的風(fēng)險因素，病人有直立性高血壓或者低血壓。與正常體位血壓比較，認(rèn)知功能低和日常生活活動減少，深白質(zhì)病變損害的程度增加。
  語音時長 1:40”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 3495次

• 直立性高血壓什么引起
  直立性高血壓是指患者在站立或者坐位時血壓突然增高，而在平臥時血壓正常，我們知道，在人體心臟水平面有一個經(jīng)脈和經(jīng)脈竇，當(dāng)受造血液的重力影響時，靜脈和靜脈竇就會長大起來，醫(yī)學(xué)上將這個靜脈和靜脈竇稱為是重力的血管池。當(dāng)人平臥時，這個血管池不受什么影響，但在站或坐位時，由于瘀滯在下垂部靜脈血管池內(nèi)的血液過多，使回流心臟的血液量減少，心排出量降低，從而導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮，全身小血管，尤其是小動脈長期處于收縮或痙攣狀態(tài)，造成血壓升高，有些人對這種反應(yīng)特別敏感，所以可產(chǎn)生體位性高血壓。對于這種高血壓，一般也不用降壓藥物的治療，若使用降壓藥，比如利尿劑不但不能夠降壓，反而會刺激血壓進(jìn)一步升高，因此，主要的治療方法就是體育鍛煉，提高肌肉豐滿度。
  語音時長 01:32”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 2817次

• 什么叫直立性低血壓
  病情分析：直立性低血壓又叫體位性低血壓，它通常是指人體由低體位向高體位轉(zhuǎn)換時，例如從臥位向直立位快速轉(zhuǎn)換時，有可能會導(dǎo)致腦供血的不足，從而出現(xiàn)頭暈，乏力，視物模糊，甚至是暈厥等表現(xiàn)。意見建議：所以如果患者平素血壓偏低，要多飲水，多進(jìn)食，避免過度減肥，夏季要及時補(bǔ)水，防曬，變換體位要減慢速度，以免誘發(fā)直立性低血壓的出現(xiàn)。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-06-11 1703次

• 什么是直立性低血壓
  病情分析：直立性低血壓是因?yàn)橥蝗桓淖冏藙荩仍谌缍椎秸镜倪^程中，猛然起立而引發(fā)的血壓突然下降，以自主神經(jīng)功能紊亂為主要表現(xiàn)的一類綜合征。常見于老年人或者自主神經(jīng)系統(tǒng)疾患的患者，以及有神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病及代謝疾病的患者。意見建議：患者應(yīng)該避免可能引起暈厥的誘因，使用簡單的物理措施，盡量避免血壓下降，比如下蹲和緊繃大腿及臀部肌肉，雙腿交叉站立。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-12 2001次

• 直立性高血壓
  所謂的直立性高血壓是指患者在站立或者坐位時血壓升高，而在平臥時血壓正常，這種高血壓在國內(nèi)高血壓患者中可以達(dá)到4.2%，國外報道占到10％。該病特點(diǎn)是一般沒有高血特征，多數(shù)在體檢或者是偶然的情況下發(fā)現(xiàn)，其血壓多是以雙壓升高為主，且波動幅度較大，特別嚴(yán)重者可以出現(xiàn)心悸、易疲勞、入睡快，血液檢查血漿腎素活
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 853次

• 直立性高血壓癥狀
  直立性高血壓通常是指站立維持血壓增高，而在平臥位時血壓正常，此病一般沒有高血壓的特征，多數(shù)體檢和偶然的情況發(fā)現(xiàn)。其血壓多以舒張壓升高為主，并且波動幅度較大，個別嚴(yán)重者可能會伴有心悸，易疲倦，入睡快。當(dāng)血液檢查時，血漿腎素活性較正常人高，甚至超過一般高血壓病患者。有人在高血壓老年患者的研究中發(fā)現(xiàn)，直立
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 578次